對(duì)于很多愛美人士來(lái)說(shuō),由于耳輪缺損的原因各異,正常的耳輪變?yōu)闅埲钡亩?,也?duì)患者心理難免會(huì)造成損害。就會(huì)有很多患者會(huì)選擇通過(guò)修復(fù),來(lái)解決耳輪殘損的問(wèn)題。
對(duì)于很多愛美人士來(lái)說(shuō),由于耳輪缺損的原因各異,正常的耳輪變?yōu)闅埲钡亩?,也?duì)患者心理難免會(huì)造成損害。就會(huì)有很多患者會(huì)選擇通過(guò)修復(fù),來(lái)解決耳輪殘損的問(wèn)題。修復(fù)耳輪的方法又有哪些呢?
耳輪缺損先天性原因較少見。由于造成耳輪缺損的原因各異,缺損的形態(tài)也就各不相同,輕重不一。耳輪缺損發(fā)生率并不少見。男女發(fā)病率無(wú)明顯差異。耳輪缺損的程度取決于創(chuàng)傷、燒傷、腫物切除等原因造成的面積大小和作用強(qiáng)度。一般都只能采用手術(shù)方式進(jìn)行治療和修復(fù)。
耳輪殘損修復(fù)方式
1、直接縫合法:對(duì)外傷后耳輪小塊缺損延及舟狀窩者可采用此法。方法是切開缺口邊緣作適當(dāng)輔助切口或切除部分組織,包括皮膚和軟骨,然后分層縫合。耳郭雖略有縮小但能保持較好的外形。若耳輪缺損稍大,占全耳輪1/3時(shí),可沿耳輪溝切開皮膚和軟骨,在耳后皮下與軟骨間進(jìn)行分離,將兩側(cè)組織瓣推進(jìn)靠攏直接縫合。
2、耳后皮瓣推進(jìn)法:耳輪邊緣有薄而均勻、輕度缺損時(shí),沿耳郭后面耳甲溝處作與耳輪緣相平行的弧形切口線,切開皮膚、皮下組織,于軟骨表面將耳后皮膚充分剝離至缺損緣,將其前移于耳輪邊緣處,折疊形成新的耳輪,或沿耳軟骨外緣內(nèi)弧形切開軟骨,使軟骨條折向前面形成新的耳輪。必要時(shí)可以一小軟骨條疊于耳輪緣,油紗卷前后塑形固定,供瓣區(qū)創(chuàng)面游離植皮修復(fù)。
3、耳前或耳后舌狀皮瓣法:適用于耳輪上部或耳輪腳部分缺損的修復(fù)。根據(jù)耳輪缺損的大小,在耳前或耳后設(shè)計(jì)蒂在上方的舌狀皮瓣,寬約2-3厘米,轉(zhuǎn)移至缺損區(qū),供區(qū)直接縫合。對(duì)于缺損較大者,應(yīng)取耳甲腔軟骨條行耳軟骨緣軟骨重建,,而后用舌狀瓣覆蓋包埋。
4、皮管修復(fù)法:適用于單純耳輪全部缺損,并且耳郭軟骨缺損不多,耳甲、舟狀窩及耳垂保留完整者。根據(jù)缺損程度及局部組織情況,可在耳前、耳后、頸部、上臂內(nèi)側(cè)形成皮管。同時(shí)切除耳輪缺損處瘢痕組織,造成新的創(chuàng)面,展開皮管覆蓋創(chuàng)面。為使耳郭外觀修復(fù)后更為完美,常應(yīng)用細(xì)長(zhǎng)皮管形成耳輪。
修復(fù)術(shù)前準(zhǔn)備
1、外耳道、耳郭清潔、男性患者理發(fā)修面剃去環(huán)耳10cm毛發(fā),如取肋軟骨胸部備皮。
耳輪修復(fù)注意事項(xiàng)
1、若皮管的長(zhǎng)度超過(guò)寬度幾倍時(shí),則需要保留皮橋,以防血運(yùn)不佳而壞死,1-2周后斷橋。
2、皮管形成后即可開始血運(yùn)訓(xùn)練,循序漸進(jìn),約2-3周可將遠(yuǎn)端蒂部切斷,并移至耳輪缺損處相當(dāng)于耳輪腳的位置,蒂部創(chuàng)面直接縫合。再2-3周后斷蒂。
3、顳區(qū)血管化皮瓣法:適用于乳突部或頸部皮膚無(wú)法利用或同時(shí)有部分耳缺損的修復(fù)。手術(shù)分二期,期為制備血管化皮瓣。方法為在耳前上方顳淺動(dòng)脈搏動(dòng)處向顳頂部做"T"形切口,于頭皮毛囊深面與皮下組織之間進(jìn)行剝離,暴露顳淺血管及顳筋膜約10×3cm。并于其表面進(jìn)行全厚或中厚植皮。邊緣與卷曲的頭皮瓣縫合,加壓固定。2-3周后進(jìn)行第二期手術(shù),沿已經(jīng)移植成活的的皮片周緣切開顳筋膜皮瓣并連同顳淺血管一同掀起,將筋膜皮瓣縫合成管形并轉(zhuǎn)移至耳輪切開創(chuàng)面上縫合形成耳輪。將卷折的頭皮展平復(fù)位。此法缺點(diǎn)為筋膜皮瓣易攣縮導(dǎo)致變形。
溫馨提示:以上就是對(duì)“修復(fù)方法”的簡(jiǎn)單介紹。更多關(guān)于耳輪修復(fù)的情況還需詢問(wèn)正規(guī)的醫(yī)院、醫(yī)生。針對(duì)不同的人群,有不同的解決方案,希望本文能夠幫助不明白的求美者更好的了解。好的術(shù)后的恢復(fù)才能夠更加好的讓手術(shù)效果呈現(xiàn)。
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