大多數(shù)人可能會認為先天性小耳畸形患兒多會伴有外耳道閉鎖,然后許多父母經(jīng)常以為孩子患側(cè)耳朵是全聾的,只要在皮膚上開一個洞就能完全恢復聽力。這
大多數(shù)人可能會認為先天性小耳畸形患兒多會伴有外耳道閉鎖,然后許多父母經(jīng)常以為孩子患側(cè)耳朵是全聾的,只要在皮膚上開一個洞就能完全恢復聽力。這個是錯誤的,正確選擇耳部
整形手術進行聽力重建則需要從耳部的胚胎發(fā)育來解釋這一問題。
先天性小耳畸形對患兒聽力功能的影響
在胚胎發(fā)育過程中,中耳與外耳主要來自一、二鰓弓組織。5周的胚胎時,耳廓在這兩個鰓弓上以6個小丘的形成出現(xiàn),而內(nèi)耳則出現(xiàn)于3周的胚胎,來源于外胚層組織。由于組織來源不同,小耳畸形患兒主要是外耳與中耳的發(fā)育畸形,內(nèi)耳往往并不累及。
而聲音傳到人的內(nèi)耳有兩條途徑,通過外耳道中耳再到內(nèi)耳的途徑稱為氣傳導,小耳畸形氣傳到障礙。聲音震動顱骨傳到內(nèi)耳的稱為骨傳道,小耳畸形骨傳道存在,對大的聲音能夠聽到。一般來說,側(cè)小耳畸形的患側(cè)大約有40%的聽力,再加上健側(cè)聽力正常,除在判斷方向上稍差外,對語言發(fā)音及平時生活并無多大影響。
先天性小耳畸形聽力重建手術建議:外耳道成形術
對于雙側(cè)小耳畸形、外耳道閉鎖的患兒,可以考慮進行外耳道成形術以增進聽力的手術。但對于單側(cè)小耳畸形的患兒,則建議進行部分外耳道成形,深度在1cm左右,不進入中耳腔,盡量用局部皮瓣向內(nèi)翻人覆蓋之。
由于手術基本上沒有改變?nèi)橥灰谎使墓芰飨?,故術后無感染流液等并發(fā)癥,這樣患兒即使未增進聽力,但因耳屏后方有了“耳道”這一結(jié)構(gòu),心理上也能得到一定的滿足。
希望得先天性小耳畸形的孩子能夠早日康復,要去正規(guī)的醫(yī)院進行了解,還有患先天性小耳畸形的孩子耳朵不是全聾的。
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