發(fā)布時(shí)間:2018-02-28 08:34:00 瀏覽次數(shù):363
3、無(wú)手術(shù)禁忌的其他慢性病,如血友病、全身感染、精神分裂疾病等。其它影響或妨礙手術(shù)的疾病或因素須在控制或治愈后手術(shù),如高血壓、糖尿病、心臟病、血液病、活動(dòng)性結(jié)核及應(yīng)用阿司匹林等抗凝劑等。
小耳畸形矯正常用的材料有哪些?
一、小耳畸形矯正材料:自體材料
取自體肋軟骨進(jìn)行雕塑,組合成外耳輪廓,形成耳廓支架,對(duì)殘耳皮膚進(jìn)行合理轉(zhuǎn)位,保留耳垂,將已塑型的耳支架埋植于殘余耳后皮下。半年至一年后再行二期手術(shù),立耳、重建耳顱角。
優(yōu)點(diǎn)是再造耳廓形態(tài)逼真、輪廓清晰,有血供、有感覺(jué),可承受睡覺(jué)時(shí)的正常壓迫。缺點(diǎn)是需要肋軟骨的數(shù)量較多,至少兩到三根,患者痛苦大,有發(fā)生氣胸、胸廓畸形等并發(fā)癥的可能,而且必須分期手術(shù),患者需承受兩次手術(shù)的痛苦。還要就是移植的肋軟骨有吸收變形的可能,從而影響外形。
二、小耳畸形矯正材料:人工材料
Medpor是一種醫(yī)用極高密度多孔聚乙烯(high density porous polyethylene)生物材料,內(nèi)含許多互相貫通的孔隙。Medpor耳支架穩(wěn)定性強(qiáng),含有縱橫交錯(cuò)的孔洞,可使新生組織快速長(zhǎng)入,并與長(zhǎng)入組織共同形成穩(wěn)定的復(fù)合物,具有成形好,外觀逼真,耳廓各細(xì)微結(jié)構(gòu)顯現(xiàn)清晰,不易變形等優(yōu)點(diǎn)。
缺點(diǎn)是存在一定的組織排異率,質(zhì)地較硬、彈性差、有因受壓或創(chuàng)傷而外露的風(fēng)險(xiǎn),不過(guò)可以利用局部皮瓣和帶血管的筋膜瓣的覆蓋來(lái)減少,此種材料價(jià)格稍顯昂貴。為減少并發(fā)癥,也可采用MEDPOR耳基,外覆一圈自體肋軟骨作為耳輪來(lái)再造耳廓,這樣可以達(dá)到更好的治療效果。
溫馨提示:需要注意的是,小耳畸形矯正術(shù)只有恢復(fù)耳廓外形的功能,就算同時(shí)進(jìn)行了耳道再造,也只能改善部分的聽(tīng)力,所以該手術(shù)的主要目的就是外觀的改變。
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