發(fā)布時(shí)間:2020-10-13 17:57:00 瀏覽次數(shù):480
唇缺損怎么辦?上唇缺損可以用下唇來補(bǔ)?嘴唇是我們五官中非常重要的器官之一,具備形態(tài)完整、功能正常的唇部,對(duì)我們至關(guān)重要。然而,現(xiàn)實(shí)生活中唇部缺損的事情卻時(shí)有發(fā)生,如先天性唇裂、唇部外傷、唇部血管瘤注射治療后、唇部惡性腫瘤切除術(shù)后等,都有可能造成紅唇組織不同程度的缺損。一旦唇部缺損,不僅會(huì)使口腔和牙齒暴露,還會(huì)影響面部美觀、表情的表達(dá),尤其對(duì)飲食和發(fā)育影響極大。
其實(shí),針對(duì)唇部的缺損畸形,可以通過一系列的手術(shù)方法有效改善,從而恢復(fù)正常的生理功能、重建唇部形態(tài)并達(dá)到美觀效果。手術(shù)方法的選擇需要根據(jù)缺損的大小、范圍、位置、周圍組織條件等綜合考量設(shè)計(jì),靈活運(yùn)用注射填充、局部黏膜瓣轉(zhuǎn)移、復(fù)合組織移植等多種手段。其中,用下唇組織瓣(Abbe瓣)修復(fù)上唇缺損是一種常用的手術(shù)方式。
下唇組織瓣是怎么修復(fù)上唇缺損的呢?
在唇缺損的修復(fù)中,紅唇缺損的修復(fù)是臨床上的難點(diǎn),很難達(dá)到醫(yī)患雙方均滿意的效果。而下唇組織瓣因其本身轉(zhuǎn)移的組織就是唇紅組織,故修復(fù)唇紅缺損效果比較自然理想。
該方法修補(bǔ)上唇缺損主要分兩期:
Ⅰ期:利用下唇豐厚的紅白唇組織,根據(jù)上唇缺損范圍切取相應(yīng)形狀且?guī)в醒┑酿つそM織瓣旋轉(zhuǎn)到上唇修補(bǔ)缺損。
Ⅱ期:經(jīng)過兩周的上唇血液等循環(huán)建立,使黏膜組織瓣實(shí)現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)重建,期間不能張口進(jìn)食,需用吸管進(jìn)食。2周后將上下唇連接部位斷開,上唇缺損得以修復(fù),而下唇可以直接縫合,恢復(fù)后切口疤痕以及形態(tài)改變通常不明顯。
該方法修復(fù)上唇缺損有一定的適應(yīng)癥和禁忌癥:
適應(yīng)癥:上唇中央部紅唇及部分白唇缺損,缺損不能超過上唇長(zhǎng)度的1/2。
禁忌癥:缺損大于上唇唇部1/2的或因各種原因不能耐受術(shù)后2~3周不能張口的患者。
正常上唇有唇珠、唇弓嵴等解剖結(jié)構(gòu),而下唇?jīng)]有這些結(jié)構(gòu),所以下唇組織瓣修補(bǔ)上唇缺損時(shí),可能還會(huì)存有一定的結(jié)構(gòu)缺陷,后期可以再次通過整形外科手術(shù)修正,恢復(fù)唇珠、唇弓嵴等一些細(xì)致的形態(tài)及對(duì)稱性。