發(fā)布時間:2018-01-09 09:03:00 瀏覽次數(shù):399
多乳房畸形畸畸形以洲際人多發(fā),其發(fā)生率為1%~3%,較高的發(fā)病率可達6%。據(jù)Speert(1942)的研究,多乳房畸形畸畸形發(fā)病總數(shù)可達新生兒的10%,且常具有遺傳性。多乳房畸形男女皆可發(fā)生,戴允明(1984)報告73例100個副乳腺,男性占6.8%(5/73),乳頭、腺體具有全能排乳者22例;1例副乳腺腺癌。本組中1例雙側(cè)副乳,一側(cè)3個、另一側(cè)2個均在腋窩,其母及4個姐妹均為5個乳腺,2個兄弟各有4個乳腺(每側(cè)均2個),這充分說明了其家族性和遺傳性。
多乳房畸形女性多于男性,男女之比約為1∶5,女性發(fā)病率為1%~5%。
多乳畸形的診斷鑒別如下:
腋窩炎性腫大的淋巴結(jié)或炎性腫塊
腋窩炎性腫大的淋巴結(jié)或炎性腫塊,大多與乳房或上胸部及同側(cè)上肢炎癥病灶有關(guān),同時相對應(yīng)的外側(cè)皮膚上無乳頭、乳暈。而副乳腺在月經(jīng)期其乳腺組織可增大并可能疼痛,但與正常乳腺組織相連接是其主要特點。
乳房尾部的增生
副乳腺腺癌也應(yīng)與正常乳房尾部的增生相鑒別,乳尾往往向外延伸至腋前皺襞處及腋窩內(nèi)。兩者易混淆,應(yīng)詳細了解局部的表現(xiàn),必要時切除病理檢查以防對癌的漏診。
腋窩脂肪瘤或其他良性腫瘤
以下幾點可資鑒別:
①副乳房有隨月經(jīng)周期而出沒的脹痛,而脂肪瘤則無。
②副乳房可觸及結(jié)節(jié)狀較軟的團塊組織,周界較清。
③腋窩的副乳房多為較軟的有分葉狀或結(jié)節(jié)狀不規(guī)則型組織塊,周界與正常皮下組織無明顯界限,與皮膚粘連而不與深部組織粘連。觸之有腺體感,而脂肪瘤則無。
④副乳腺腺癌系較硬的結(jié)節(jié),周界不清,無自覺痛或觸痛。
⑤對腋部腫物除了考慮其他原發(fā)腫瘤或轉(zhuǎn)移外,首先應(yīng)考慮副乳腺的可能。
異常乳腺組織
是指超出正常乳房解剖范圍所見的乳腺實質(zhì)。構(gòu)成異常乳腺的導(dǎo)管和小葉的結(jié)構(gòu)是正常的,但不如正常乳腺或副乳腺組織那樣完善。從解剖學(xué)意義上講,異常乳腺組織不與乳腺導(dǎo)管系統(tǒng)相連,因此不能等同于正常乳腺組織向周圍的伸展。
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