歪鼻矯正手術(shù)除必要的常規(guī)檢查外,醫(yī)生應(yīng)對(duì)患鼻進(jìn)行仔細(xì)的測量設(shè)計(jì)。先在鼻根至鼻頭頂下方2mm處畫連線,連線前份即為手術(shù)需切除的骨性及軟骨組織,
歪鼻
矯正手術(shù)除必要的常規(guī)檢查外,醫(yī)生應(yīng)對(duì)患鼻進(jìn)行仔細(xì)的測量設(shè)計(jì)。先在鼻根至鼻頭頂下方2mm處畫連線,連線前份即為手術(shù)需切除的骨性及軟骨組織,再推動(dòng)鼻尖使鼻唇角達(dá)到90度-100度左右,將其與靜止鼻尖位置差距標(biāo)明,即為將要縮短的鼻尖長度,也就是將要切除的中隔軟骨前端的量。
基本操作
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1、非截骨法
采用蝶形切口,如用硅膠假體填充則可用鼻前庭內(nèi)上緣切口。
對(duì)輕度Ⅰ型主要采用增加鼻尖高度的方法,選擇膨體聚四氟乙烯(Polytetrafluoroethylene,以下簡稱PTFE)加強(qiáng)型材料制作填充假體,其技術(shù)要領(lǐng)是:首先將一直尺經(jīng)鼻根架在鼻背上,即可從側(cè)方測量出所需填充的鼻尖高度、長度和形狀。對(duì)輕度Ⅱ型,可將與駝峰部相對(duì)應(yīng)的硅膠假體或PTFE填充材料的中央部厚度去薄僅將鼻背駝峰部兩端填平。對(duì)伴有長鼻畸形者,通過傳統(tǒng)長鼻整形術(shù)的方法也可得到與PTFE填充鼻尖相同的效果。
2、截骨法
主要選用鼻翼軟骨和側(cè)鼻軟骨間鼻內(nèi)切口。如伴有長鼻畸形可采用蝶形切口,但其切口下端需延伸至鼻小柱基底。
首先自切口沿軟骨表面和鼻骨骨膜下潛行分離,上至鼻根,兩側(cè)至上頜骨額突。先鑿除和剪除鼻背駝峰的突出部分,包括鼻骨和鼻中隔軟骨、大翼軟骨和小翼軟骨。然后行鼻骨側(cè)方斜行截骨,方法:①至鼻根頂部的鼻背側(cè)方截骨法。即自鼻骨梨狀孔兩側(cè)基底至鼻根頂部。②至鼻根中部的鼻背側(cè)方截骨法,即自鼻骨梨狀孔兩側(cè)基底至鼻根基底與鼻根頂部之間。用鼻鋸沿上述截骨線鋸斷鼻骨,然后可直接用指壓法使鼻骨骨折以閉合鼻骨創(chuàng)面。當(dāng)鼻骨缺損面閉合有困難時(shí),可采用鼻根部中央斜行截骨法,即自鼻背鼻骨創(chuàng)面鼻根端用骨鑿斜向兩側(cè)截骨,以協(xié)助閉合鼻骨缺損。
3、縫合切口
4、術(shù)后處理
用碘仿紗條填塞鼻孔,鼻背外加壓固定。術(shù)后7天拆線并解除外固定。
二、術(shù)前注意事項(xiàng):
1、患者應(yīng)根據(jù)自身要求在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的硅膠假體,必要時(shí)可以拍攝顱骨x線片;
2、檢查健康情況;
3、女性避開月經(jīng)期。
三、術(shù)后注意事項(xiàng):
1、術(shù)后盡量減少活動(dòng),防止手術(shù)部位碰觸;
2、術(shù)后嚴(yán)禁用手碰觸手術(shù)切口。并避免切口沾水。
3、應(yīng)用抗生素3-5天預(yù)防感染;
4、鼻內(nèi)縫線5—7天拆除。術(shù)后會(huì)出現(xiàn)局部腫脹,四天后可以逐漸消退,避免負(fù)重,從而加重腫脹;
溫馨提示:請(qǐng)廣大愛美者一定要選擇正規(guī)的大醫(yī)院就醫(yī),這樣才能保證你的手術(shù)效果和安全。
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