全鼻缺損可由于先天性原因或后天性原因致成。先天性鼻部分或全缺損屬于少見(jiàn)或罕見(jiàn)畸形。后天性鼻缺損則較為常見(jiàn),多因外傷、燒傷、凍傷、感染,或腫瘤切除后所致。
全鼻缺損可由于先天性原因或后天性原因致成。先天性鼻部分或全缺損屬于少見(jiàn)或罕見(jiàn)畸形。后天性鼻缺損則較為常見(jiàn),多因外傷、燒傷、凍傷、感染,或腫瘤切除后所致。缺損較重者,不無(wú)出其右損容貌,且冬季寒風(fēng)吹襲,直入咽喉,易于染患呼吸道感染,并因鼻腔共鳴不良影響語(yǔ)音。鼻全部缺失,梨狀孔外露,直接與外界相通。
臨床表現(xiàn)
1.外鼻全部缺失;
2.梨狀孔外露,直接與外界相通;
3.呼吸、語(yǔ)音功能受累;
4.嗅覺(jué)功能減退。
診斷依據(jù)
1.先天性少見(jiàn)或罕見(jiàn);
2.后天性創(chuàng)傷、燒傷、感染等病史;
3.外鼻全部缺失;
4.梨狀孔外露,直接與外界相通;
5.鼻功能減退。
鼻端缺損的鑒別診斷:
1、鼻翼邊緣缺損:鼻翼邊緣缺損是鼻翼缺損中的一種,這種缺損往往是全厚層的,并可能包括鼻翼軟骨在內(nèi)的缺損。
2、鼻翼上方缺損:鼻翼上方缺損是鼻翼缺損的一種,指鼻尖兩側(cè)的上部受損。
3、鼻小柱缺損:小柱缺損是由于鼻部外傷或感染導(dǎo)致鼻小柱受損出現(xiàn)部分或全部缺損所致的結(jié)局。
治療原則
1.全鼻再造方法較多,應(yīng)根據(jù)病人具體情況選用適合的方法;2.鼻腔有慢性炎癥者必須先行治療;3.鼻梁高度不足時(shí)可植入軟骨或骨材料等;4.術(shù)后防止鼻孔收縮。
用藥原則
1.一般情況下,用藥以用藥框限“A”、“B”為主。2.術(shù)后有嚴(yán)重感染時(shí),用藥可以包括用藥框限“C”。
輔助檢查
1.一般情況下,檢查專(zhuān)案以檢查框限“A”為主;2.疑有五官其他病變時(shí)或術(shù)后有感染并發(fā)癥時(shí),檢查專(zhuān)案可包括檢查框限“A”、“B”。
療效評(píng)價(jià)
1.治愈:全鼻再造后形態(tài)接近正常狀態(tài),傷口愈合好。
2.好轉(zhuǎn):全鼻再造后形態(tài)有所改善,傷口愈合尚好。
3.未愈:全鼻再造失敗。
造成鼻翼缺損的原因較多,其中先天性鼻翼缺損比較罕見(jiàn),而后天性鼻翼缺損大多是由外傷、燒傷、感染或腫瘤等因素造成的。鼻翼缺損的主要表現(xiàn)包括鼻翼軟組織、軟骨組織的缺損,甚至合并鼻孔的縮窄、鼻小柱的歪斜等。鼻翼缺損的修復(fù)方式較多,但總的來(lái)說(shuō)包括兩類(lèi),一是通過(guò)鼻翼邊緣組織縫合即可達(dá)到修復(fù)缺損目的的手術(shù);二是通過(guò)鼻翼邊緣組織或者耳廓組織的填補(bǔ)來(lái)修復(fù)的手術(shù)。鼻翼缺損修復(fù)手術(shù)技術(shù)難度較大,建議到正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行治療
溫馨提示:請(qǐng)廣大愛(ài)美者一定要選擇正規(guī)的大醫(yī)院就醫(yī),這樣才能保證你的手術(shù)效果和安全。
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