眼瞼缺損矯正需要根據(jù)眼瞼缺損幅度達(dá)大小來具體確定手術(shù)方法。眼瞼全層缺損需要手術(shù)矯正眼部,那么眼瞼全層缺損分為哪幾種情況呢?分別是如何進(jìn)行治療矯正的呢?
眼瞼缺損
矯正需要根據(jù)眼瞼缺損幅度達(dá)大小來具體確定手術(shù)方法。眼瞼全層缺損需要手術(shù)矯正眼部,那么眼瞼全層缺損分為哪幾種情況呢?分別是如何進(jìn)行治療矯正的呢?
局部推進(jìn)皮瓣法
局部推進(jìn)皮瓣法主要適用于那些修復(fù)缺損超過瞼緣長度四分之一的創(chuàng)面的患者。
垂直推進(jìn)皮瓣切除病灶,將缺損區(qū)修復(fù)成矩形后,在缺損區(qū)的兩側(cè)做一個(gè)垂直的附加皮膚切口,一度等同缺損區(qū)高度,接著在切口兩側(cè)各做一個(gè)三角形區(qū)域?qū)⑵つw切除,這樣就形成了矩形皮瓣。對皮瓣及其一近皮下組織進(jìn)行潛行分離,必要的時(shí)候還要加上部分眼輪匝肌,將矩形皮瓣推進(jìn)至缺損處,用5—0號絲線進(jìn)行間斷縫合。手術(shù)后5天即可
拆線。
水平方向的推進(jìn)皮瓣切除病灶,將缺損區(qū)修剪成矩形后,切開缺損一側(cè)或兩側(cè)的灰線,在缺損的下緣做一個(gè)或兩個(gè)與灰線平行的切口,進(jìn)行皮下潛行剝離后,將缺損一側(cè)或兩側(cè)的皮膚向缺損處推進(jìn)。更后用5-0絲線間斷縫合。手術(shù)后6天即可拆線。
局部移位皮瓣修復(fù)術(shù)
局部移位皮瓣修復(fù)術(shù)。主要適用于眼瞼周圍各部位淺層缺損,這時(shí)可以采用局部移位皮瓣修復(fù)。一般情況下,下瞼顳側(cè)用
臉頰部或上瞼顳側(cè)移位皮瓣修復(fù),下瞼鼻側(cè)可用鼻旁皮瓣修復(fù),上瞼顳側(cè)用顳顴皮瓣或顳額皮瓣修復(fù),上瞼鼻側(cè)用鼻根部或額部皮瓣修復(fù)。
游離植皮修復(fù)法
這種方法主要適用于淺層大面積的皮膚缺損,或者同時(shí)累及臉頰部的病損。
它以全厚皮片或中厚皮片游離移植修復(fù)為佳。如果上瞼皮膚缺損,更好選用薄全厚皮片,如耳后皮膚、上臂內(nèi)側(cè)皮膚,或?qū)?cè)上瞼皮膚為供皮區(qū),以免因植皮過厚而影響上瞼上提的效果。
如果同時(shí)還累及上下眼瞼,可以分別進(jìn)行移植皮片,并在術(shù)后打包加壓包扎,正常情況下,10天后就可以拆線了。手術(shù)后皮片適當(dāng)?shù)牟捎脧椓нM(jìn)行加壓,以防止皮片收縮造成不良后果。
溫馨提示:要想手術(shù)效果得到更好的方法就是在手術(shù)前選擇一家正規(guī)的整形美容醫(yī)院和一位有責(zé)任感的整形醫(yī)師,同時(shí)做好術(shù)前術(shù)后準(zhǔn)備,這樣才能保證手術(shù)安全手術(shù)效果萬無一失。
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