眼睛不僅是重要的視覺器官,也是我們傳遞感情的重要載體。
上瞼下垂就會(huì)讓人看起來像沒睡醒,顯得很沒精神。那么上瞼下垂的癥狀有哪些呢?下面一起來了解下。
瞼下垂,也叫
上眼皮下垂,是指提起上眼瞼的肌肉功能部分或全部喪失,以致上瞼部分或完全不能上提,當(dāng)
雙眼平視前方時(shí),上眼瞼遮蓋角膜上緣超過2mm以上。提上瞼的肌肉有提上瞼肌和Müler氏肌,提上瞼肌由動(dòng)眼神經(jīng)支配,Müler氏肌受頸交感神經(jīng)支配,當(dāng)這二個(gè)肌肉的功能不全或喪失時(shí),就會(huì)出現(xiàn)上眼皮下垂。
上瞼下垂可以是單側(cè)或雙側(cè),可分為先天性和后天性兩類,從下垂程度可分為完全下垂、不全下垂及假性下垂,其病因常是多種多樣的。
先天性上瞼下垂以雙側(cè)為多見,有遺傳性,可以是顯性遺傳或隱性遺傳。主要原因是由于動(dòng)眼神經(jīng)核發(fā)育不全或提上瞼肌發(fā)育不全所致,前者除上瞼下垂外常伴有其他眼外肌麻痹或內(nèi)眥贅皮等,后者通常則為單純性上瞼下垂。而許多后天的病變可以累及提上瞼肌或支配提上瞼肌的動(dòng)眼神經(jīng)分支而導(dǎo)致上瞼下垂。
上瞼下垂手術(shù)的方法:
1、經(jīng)結(jié)膜切口和經(jīng)皮膚切口或結(jié)膜和皮膚聯(lián)合切口的方法。適應(yīng)于雙側(cè)或單側(cè)輕度或中度先天性上瞼下垂,且提上瞼肌仍有部分功能者,亦可用于后天引起的腱膜性上瞼下垂。
此種手術(shù)方法保持了肌肉原有的行走與運(yùn)動(dòng)方向,是比較符合眼睛的生理要求的,術(shù)后效果也比較理想。但是,此法只能于提上瞼肌有部分功能的輕、中度的上瞼下垂,如提上瞼肌功能較差,進(jìn)行提上瞼肌縮短或再加肌止緣前移,手術(shù)效果可能不理想,如該肌功能完全缺失,則更難奏效,勉強(qiáng)進(jìn)行大量肌縮短,術(shù)后會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)
重瞼閉合不全、復(fù)視等嚴(yán)重并發(fā)癥。
2、額肌肌瓣直接懸吊術(shù)這一方法不用通過中間聯(lián)結(jié)物起作用,避免了間接利用額肌的缺點(diǎn),適用于額肌功能良好,先天性或后天性上瞼下垂,尤其對(duì)嚴(yán)重的上瞼下垂效果好,亦可用于其他手術(shù)方法矯正上瞼下垂失敗的病例。
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