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上瞼下垂你有嗎?你又是如何糾正的呢?

發(fā)布時間:2020-04-02 17:01:00   瀏覽次數(shù):460

上瞼下垂系指提上瞼肌和平滑肌的功能不全或喪失;以致上瞼呈現(xiàn)部分或全部下垂。輕者遮蓋部分瞳孔;嚴重者瞳孔全部被遮蓋,不僅影響美觀;先天性者還可造成弱視。由此可見對上瞼下垂進行手術(shù)刻不容緩。

我們今天要討論上瞼提肌肌腱折疊矯正術(shù):上瞼下垂系指提上瞼肌和平滑肌的功能不全或喪失;以致上瞼呈現(xiàn)部分或全部下垂。輕者遮蓋部分瞳孔;嚴重者瞳孔全部被遮蓋,不僅影響美觀;先天性者還可造成弱視。由此可見對上瞼下垂進行手術(shù)刻不容緩。上瞼下垂修復(fù)手術(shù)各種各樣,今天主要講一下上瞼提肌肌腱折疊矯正;具體如下:




上瞼提肌肌腱折疊矯正


1. 標簽:手術(shù)


2. 技術(shù)原理


該手術(shù)是利用外科手術(shù)的方法切開分離上瞼提肌腱膜,根據(jù)上瞼提肌需要上提的高度,折疊縫合腱膜,來達到矯正上瞼下垂的目的。


3. 適應(yīng)人群和禁忌人群


1) 適應(yīng)人群:適用于輕度或肌力良好的上瞼下垂,折疊的長度一般控制在10mm以內(nèi)。


2) 禁忌人群


② 有傳染性疾病或其他身體炎癥,不能進行上瞼下垂矯正的人群。


③ 有疤痕體質(zhì)的人群。


④ 月經(jīng)期或妊娠期的婦女。


⑤ 精神病患者或各種心理障礙者,以及家人強烈反對者。


4. 費用:2000-8000元


5. 技術(shù)方法


① 切口設(shè)計:在距上瞼緣6-7mm皺襞處畫切口線。


② 麻醉:成人為局部浸潤麻醉,兒童為氣管內(nèi)插管吸入麻醉。


③ 切開:根據(jù)設(shè)計切口,分離和切除部分瞼板前眼輪匝肌和結(jié)締組織,暴露瞼板上緣。


④ 分離剪斷:拉鉤向上牽引皮膚,分離上瞼提肌腱膜;根據(jù)所需分離的長度決定是否縱向剪斷上瞼提肌肌腱內(nèi)外側(cè)腳。


⑤ 可吸收線折疊縫合腱膜。


⑥ 打結(jié)固定:上提滿意高度的上瞼,打結(jié)固定。


⑦ 縫合皮膚,加壓包扎。


6. 風險和并發(fā)癥


① 矯正不足:上瞼提肌折疊縮短的量不夠或縫線結(jié)扎過松所致;可在術(shù)后3-6個月再行矯正手術(shù)。


③ 暴露性角膜炎:為預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生,可遵醫(yī)囑于術(shù)后2個月內(nèi)常規(guī)白天點人工淚液,晚上睡前涂眼藥膏,嚴重者應(yīng)立即尋求醫(yī)生幫助。


⑤ 瞼緣弧度不理想:發(fā)現(xiàn)后盡早與醫(yī)生聯(lián)系。


⑥ 眶上神經(jīng)痛:一般無需特殊處理,亦可服用止痛藥物和維生素B1對癥治療。


⑦ 感染:一旦發(fā)生感染應(yīng)立即到醫(yī)院進一步檢查。


7. 療程和恢復(fù)時間


術(shù)后每天滴眼藥水,48小時解除加壓包扎并更換敷料,術(shù)后5-7天拆線。


8. 注意事項


1) 術(shù)前注意事項


③ 手術(shù)前確定身體健康,無傳染性疾病或其它身體炎癥;


④ 術(shù)前不要化妝;


⑤ 女性要避開月經(jīng)期。


2) 術(shù)后注意事項


② 術(shù)后7天之內(nèi)盡量避免手術(shù)部位沾水;


③ 保證手術(shù)部位清潔;


④ 嚴格遵守醫(yī)生囑咐服藥及復(fù)診。


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