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眼袋去除術后并發(fā)癥及處理方式

發(fā)布時間:2017-12-26 10:13:00   瀏覽次數(shù):390

眼袋是眼部的缺陷,需要盡早去除,那么眼袋去除手術的效果如何?眼袋術后常見并發(fā)癥及處理方法有哪些呢?

眼袋是眼部的缺陷,需要盡早去除,那么眼袋去除手術的效果如何?眼袋術后常見并發(fā)癥及處理方法有哪些呢?

下瞼外翻

瞼外翻是外路法眼袋去除手術中較常見的并發(fā)癥。

原因:皮膚、輪匝肌切除量過多;術前存在水平向的眼瞼松弛;切口感染瘢痕形成,而牽拉下瞼。老年人由于眼輪匝肌過于松弛瞼板性減弱術后也可發(fā)生輕度外翻。

處理:術后發(fā)生眼瞼外翻和瞼球分離,一般不要急于手術修復。輕者可以給予理療、按摩等處理,待腫脹消退后,一般會慢慢自行恢復。對于重度不可逆性瞼外翻和瞼球分離,保守治療3-6個月后再依據(jù)情況采取適當手術矯正。

結膜水腫

眼袋術后結膜水腫是一種源自結膜的浸潤性水腫。由于炎癥反應使液體聚集增加,淋巴回流受阻,或存在眼瞼閉合不全等原因,在角膜的周邊形成一個腫脹的紅邊。

處理:結膜水腫一般3-4周內可自愈。輕度早期一周內可使用激素類滴眼液每日兩次,以及人工淚液。如較嚴重者可加壓包扎2天。如2周仍無好轉可考慮放液,也有病例可持續(xù)數(shù)月不愈,如存在眼瞼閉合不全者要矯正。

下瞼區(qū)塌陷

原因:下瞼皮膚切除過多,術前存在下瞼松弛。手術中軟組織損傷較重,術后在眶隔下瞼縮肌層上的粘連、收縮從而牽拉下瞼退宿。

處理:很多患者術后1-3個月存在不同程度的下瞼退縮,多數(shù)可自行恢復。早期可按摩并觀察至術后半年左右,如仍存在嚴重的下瞼退縮可考慮手術修復。

術后瘢痕顯露或明顯

原因:下瞼緣切口過低或外眥切口延長過多,術后切口顯露而至瘢痕明顯;切口對位不良或縫線太粗;皮膚切除過多,縫合切口張力過大,術后瘢痕明顯。

處理:拆線后切口處可酌情應用抗瘢痕類藥物,以盡量減輕瘢痕。如瘢痕明顯而患者又迫切要求改善者,可以在術后6個月根據(jù)局部情況,進行瘢痕切除手術。

斜視復視

一旦發(fā)生復視不要急于馬上修復處理,短暫性的復視可能是因為術后組織水腫或眶內出血而致,對癥治療可自行恢復。3-6個月不能自行恢復者應到醫(yī)院檢查,然后對癥手術修復。

 

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