導讀:目前,
雙眼皮手術可分為有切口和無切口兩種。通常,無切口法沒有明顯的
疤痕,術后恢復時間短,但是對于上瞼提肌功能較弱的病人,采用這種方法比較困難。相對的,完全或部分切開法可增強上瞼提肌,這樣可能使病人呈現眼裂過于睜大的感覺。不過,切開法需要長時間來恢復。
專家表示,要想得到自然的
雙眼皮,有必要將這兩種手術方法進行適當地結合。下面來看一種將縫線法和切開法相結合進行
雙眼皮手術的新技術。

1、術前設計
術前仔細檢查病人雙眼目前的狀態(tài),決定
雙眼皮線的位置和合適的程度。一旦決定了雙眼皮線的位置,就可以設計不完全切口的位置以及嵌入的位置。
微小的切口適合于皮膚薄眼瞼突出的病人(b,c)。半切口適合皮膚厚眼瞼凹陷的病人,這時由于凹陷的眼瞼或疤痕,要改變雙眼皮線(a,b,c)。全切口適合的病人有:1.有多余的皮膚,
眼瞼下垂;2.嚴重疤痕性中級上眼瞼成形術;3.高倍
矯正手術(a-e)。
2、麻醉
在手術部位皮膚上采用少量1%利多卡因配合1:100,000腎上腺素浸潤。優(yōu)先選出提肌功能更強的一側,作皮膚切口,然后將稍多量的麻醉劑
注射至肌肉下區(qū)域。

3、切口
通過不完全切口呈垂直方向切開眼輪匝肌。用
拉皮鉤提起皮膚邊緣,向深部垂直分開內層和外層,暴露瞼板上緣,逐步進行。打開前隔膜,將其從上瞼提肌筋膜上分離。
對于正常或輕微下垂的上眼瞼,在不完全切口線b-c之間剝離提肌腱膜;對于中度或重度下垂的上眼瞼,剝離可稍微從不完全切口線b-c向中部和外側擴展。將提肌腱膜調整位置固定到眼瞼軟骨板上,在切口點b與c之間縫合。

4、縫合
一旦兩側的眼瞼軟骨固定位置核準后,進行單結連續(xù)縫合(上)。連續(xù)縫合的中部(a-b)和外側(d-e)定位點要穿過眼瞼軟骨板(上、中)。連續(xù)縫合的位置應該稍稍比提肌腱膜固定到眼瞼軟骨的位置低(下)。單結的位置要在不完全切口的中央,松散地固定到提肌腱膜末端。單結要位于眼輪匝肌和提肌腱膜之下(中、下)。

5、縫合皮膚
連續(xù)縫合后,再確認雙側眼瞼水平對稱之后縫合皮膚。
由于提肌腱膜與眼瞼軟骨之間、提肌腱膜與皮膚之間的固定位置和拉力強度不同,術后雙眼皮的形成過程也可能不盡相同。

雙眼皮手術前后對比
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