發(fā)布時間:2020-10-18 05:56:18 瀏覽次數(shù):467
咱們這期接著來說,看看外耳廓再造又是怎么樣的步驟。
外耳廓再造的話首先院長會根據(jù)術(shù)前制造好的模型來進行人工骨雕刻,雕刻好細節(jié)之后利用專門的人工骨黏連劑固定,制造好的耳支架放入耳部之后,用開始剝離出來的皮瓣將其包裹縫合.
因為是皮瓣組織,其內(nèi)部本身就具有良好的血運,所以在移植之后隨著組織的生長,會成為活性的皮膚,術(shù)后耳部的效果會更加的自然真實。
然后表層會使用最先采集的頭部皮膚進行包裹,不過因為頭皮皮膚比較薄,所以為了避免外漏的情況院長還會在皮瓣和頭皮之間放置一層人工真皮。有些醫(yī)院也會選擇采集腹部或者大腿根部的皮膚來作為表層皮膚,不過院長為了避免術(shù)后的疤痕問題比較建議使用頭皮來移植。
我院也有使用大腿根部皮膚來作為表層包裹的案例,因為取皮的疤痕比較隱蔽再加上院長比較擅長縫合,所以選擇這種方式的人也不在少數(shù),關(guān)于具體手術(shù)方式的選擇院長會在術(shù)前跟患者的家長詳細表明,然后由家長來進行選擇。
皮膚包裹完成之后會利用負壓的方式,將包裹內(nèi)的空氣全部吸出,使包裹層可以和人工骨緊密貼合,顯露出耳部的具體細節(jié),增加真實感。最后在表層會涂抹敷料來進行輔助愈合及保護,后期按時到院復查拆除敷料即可。
截止到此,完整的耳部再造術(shù)+聽力重建手術(shù)就已完成了,這種手術(shù)方式的優(yōu)點在于不用取肋軟骨,避免二次傷口和后期的疤痕問題, 相比全包法來說手術(shù)的周期也更短一些,所以也是到院家長們選擇的最多的一種。
下面為我院的部分耳部再造術(shù)前期案例:(案例皆為未完全恢復時拍攝)
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