尿道下裂術后尿道狹窄的治療方法是什么?對吻合口狹窄直接行尿道擴張術,有些經(jīng)2~5次擴張后排尿通暢,另外擴張失敗后改行手術治療。術前外陰部需經(jīng)反復清洗同時應用抗生素,使泌尿道呈無菌狀態(tài)。在連續(xù)硬膜外麻醉下,從尿道外口注入美藍,并用金屬探子插入吻合口狹窄處。在吻合口狹窄的近端尿道處切開,利用探子探明狹窄部并切除狹窄段,充分游離近端尿道,在保證吻合口無張力及陰莖無彎曲的前提下,用5-0可吸收縫線行端
尿道下裂術后尿道狹窄的治療方法是什么?對吻合口狹窄直接行尿道擴張術,有些經(jīng)2~5次擴張后排尿通暢,另外擴張失敗后改行手術治療。術前外陰部需經(jīng)反復清洗同時應用抗生素,使泌尿道呈無菌狀態(tài)。在連續(xù)硬膜外麻醉下,從尿道外口注入美藍,并用金屬探子插入吻合口狹窄處。在吻合口狹窄的近端尿道處切開,利用探子探明狹窄部并切除狹窄段,充分游離近端尿道,在保證吻合口無張力及陰莖無彎曲的前提下,用5-0可吸收縫線行端端吻合術,術后保留導尿管,10~20d后拔除導尿管。
對尿道外口狹窄主要以尿道探子擴張為主,其中經(jīng)定期擴張4~6次后排尿通暢,療效滿意。還有因成形尿道外口發(fā)生壞死、炎癥感染,形成瘢痕攣縮導致的嚴重外口狹窄,擴張治療失敗后改行手術治療。術前經(jīng)反復清洗外陰及應用抗生素后,在連續(xù)硬膜外麻醉下,行狹窄外口切開,以擴大尿道外口解除狹窄。另有狹窄段較長或尿道外口退縮至冠狀溝下部者,先切除狹窄段后再利用陰莖包皮轉(zhuǎn)移皮瓣行尿道外口整形術,術后膀胱穿刺造瘺引流尿液10~12d后拔除造瘺管。病例治療均獲成功,排尿通暢。
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