尿道下裂術(shù)后尿道狹窄的治療方法是什么?對吻合口狹窄直接行尿道擴(kuò)張術(shù),有些經(jīng)2~5次擴(kuò)張后排尿通暢,另外擴(kuò)張失敗后改行手術(shù)治療。術(shù)前外陰部需經(jīng)反復(fù)清洗同時(shí)應(yīng)用抗生素,使泌尿道呈無菌狀態(tài)。在連續(xù)硬膜外麻醉下,從尿道外口注入美藍(lán),并用金屬探子插入吻合口狹窄處。在吻合口狹窄的近端尿道處切開,利用探子探明狹窄部并切除狹窄段,充分游離近端尿道,在保證吻合口無張力及陰莖無彎曲的前提下,用5-0可吸收縫線行端
尿道下裂術(shù)后尿道狹窄的治療方法是什么?對吻合口狹窄直接行尿道擴(kuò)張術(shù),有些經(jīng)2~5次擴(kuò)張后排尿通暢,另外擴(kuò)張失敗后改行手術(shù)治療。術(shù)前外陰部需經(jīng)反復(fù)清洗同時(shí)應(yīng)用抗生素,使泌尿道呈無菌狀態(tài)。在連續(xù)硬膜外麻醉下,從尿道外口注入美藍(lán),并用金屬探子插入吻合口狹窄處。在吻合口狹窄的近端尿道處切開,利用探子探明狹窄部并切除狹窄段,充分游離近端尿道,在保證吻合口無張力及陰莖無彎曲的前提下,用5-0可吸收縫線行端端吻合術(shù),術(shù)后保留導(dǎo)尿管,10~20d后拔除導(dǎo)尿管。
對尿道外口狹窄主要以尿道探子擴(kuò)張為主,其中經(jīng)定期擴(kuò)張4~6次后排尿通暢,療效滿意。還有因成形尿道外口發(fā)生壞死、炎癥感染,形成瘢痕攣縮導(dǎo)致的嚴(yán)重外口狹窄,擴(kuò)張治療失敗后改行手術(shù)治療。術(shù)前經(jīng)反復(fù)清洗外陰及應(yīng)用抗生素后,在連續(xù)硬膜外麻醉下,行狹窄外口切開,以擴(kuò)大尿道外口解除狹窄。另有狹窄段較長或尿道外口退縮至冠狀溝下部者,先切除狹窄段后再利用陰莖包皮轉(zhuǎn)移皮瓣行尿道外口整形術(shù),術(shù)后膀胱穿刺造瘺引流尿液10~12d后拔除造瘺管。病例治療均獲成功,排尿通暢。
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