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陰道再造術(shù)的手術(shù)過程,術(shù)后如何護理

發(fā)布時間:2017-08-25 13:58:00   瀏覽次數(shù):845

陰道再造術(shù)對于很多陰道有缺陷、沒有陰道或是陰道過窄的女性來說十分重要,那么陰道再造術(shù)的手術(shù)過程是怎樣的?術(shù)后有哪些護理事項呢?

陰道再造術(shù)對于很多陰道有缺陷、沒有陰道或是陰道過窄的女性來說十分重要,那么陰道再造術(shù)的手術(shù)過程是怎樣的?術(shù)后有哪些護理事項呢?

陰道再造術(shù)的手術(shù)過程:

1、皮瓣設(shè)計:在兩側(cè)陰股溝,以溝為縱軸,平造穴口,向上設(shè)計一飛魚形皮瓣,長10-12cm、寬5-6cm,遠端呈魚嘴狀,近端呈魚尾狀分叉遠端形成長3-4cm去表皮的皮下蒂。

2、皮瓣制備:按設(shè)計線切開皮膚、從上端向蒂部分離形成皮瓣,再向下細心分離形成皮下蒂,使帶有皮下蒂的皮瓣能成70-80度角向中線無張力旋轉(zhuǎn)。

3、皮瓣轉(zhuǎn)移:用彎組織剪,由陰唇外側(cè)皮下向腔穴作分離,鈍性撐開,形成皮下蒂通過的陰唇下隧道。兩側(cè)皮瓣通過隧道轉(zhuǎn)移至陰道造穴口,皮面朝內(nèi)、組織面朝外而便于縫合。

4、陰道形成:兩皮瓣邊緣相互對合,縫合兩皮瓣邊緣真皮層形成皮筒。將皮筒自尿道下方作180度旋轉(zhuǎn)置入腔穴,皮面朝向形成的陰道腔。

5、陰道固定:陰道內(nèi)用碘仿及凡士林紗條填塞壓迫,陰道口縫合,包裹式包扎,壓迫固定,使置于陰道內(nèi)的敷料不外脫。

6、術(shù)畢處理:皮瓣供區(qū)拉攏縫合,縫合皮下組織與皮膚。陰道口兩側(cè)造穴腔內(nèi)及皮瓣供區(qū)各置橡皮條引流。選擇好硅膠導(dǎo)尿管置放深度,用絲線縫合固定,接尿袋持續(xù)導(dǎo)尿。

陰道再造的術(shù)后護理:

a.滯留導(dǎo)尿管7~10天。

b.控制排便十天,術(shù)后飲食為少渣流食,給予腸蠕動抑制劑如阿片酊,顛茄合劑等。術(shù)后八天后可給病人口服蜂蜜或其他緩瀉劑如中成藥:麻仁潤腸丸,幫助病人排解大便。

c.必須臥床。

d.如術(shù)后有大小便污染敷料,必須及時更換。

e.全身給予抗生素5~7天。


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