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關(guān)于陰道再造術(shù)的手術(shù)護(hù)理
發(fā)布時(shí)間:2018-08-01 11:09:00 瀏覽次數(shù):650
陰道再造術(shù)適用于先天性無(wú)陰道或陰道閉鎖的患者，先天性無(wú)陰道或陰道閉鎖是女性生殖器官發(fā)育畸形之一，其發(fā)生率約為1/4000-1/10588，是雙側(cè)副中腎管在胚胎時(shí)發(fā)育不全的結(jié)果，并常合并先天性無(wú)子宮或始基子宮，偶有正常發(fā)育的子宮，卵巢的發(fā)育和功能通常正常。
術(shù)前護(hù)理
1、按要求完善術(shù)前各項(xiàng)檢查。
2、心理護(hù)理：先天性無(wú)陰道的患者大多是在青春期發(fā)現(xiàn)自己患有此病，認(rèn)為自己存在生理的異常和生理的缺陷，因此常伴有自卑、孤僻、焦慮、憂郁等心理障礙，因此應(yīng)尊重理解患者，加強(qiáng)患者的溝通，講解必要的醫(yī)學(xué)知識(shí)，介紹術(shù)前，術(shù)后的注意事項(xiàng)，增加患者對(duì)手術(shù)的信心。
3、腸道準(zhǔn)備：術(shù)前一天進(jìn)流食，術(shù)前一日晚和術(shù)晨清潔灌腸，術(shù)前一日晚禁食、禁水。
4、皮膚準(zhǔn)備：術(shù)前一日剔陰毛，觀察皮膚的完整性，并清洗會(huì)陰部。
5、口腔準(zhǔn)備：采取口腔粘膜者，用0.02%醋酸氯已定溶液清潔口腔。
術(shù)后護(hù)理
1、嚴(yán)格臥床休息，加強(qiáng)生活護(hù)理，防止褥瘡的發(fā)生。
2、飲食護(hù)理：控制排便一周，一是防止排便污染傷口，另一方面是避免用力排便致盆腔壓力過(guò)高，切口張力過(guò)大，影響傷口的愈合，因此溫、冷流食五天，五天后改為半流食，八天后酌情改為普食。
3、口腔護(hù)理：取口腔粘膜者，注意觀察口腔滲血情況，頰部腫脹程度，若頰部呈進(jìn)行性加重，應(yīng)警惕腮腺導(dǎo)管的損傷，及時(shí)通知醫(yī)生。進(jìn)食后用0.02%醋酸氯已定溶液漱口，保持口腔清潔。
4、會(huì)陰部護(hù)理：嚴(yán)格觀察術(shù)區(qū)敷料有無(wú)松動(dòng)，有無(wú)新鮮滲血，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)通知醫(yī)生。
5、術(shù)后出現(xiàn)腹脹，可給予腹部按摩、熱敷必要時(shí)遵醫(yī)囑給予新司的明肌注。
6、尿管的護(hù)理：保持尿管通暢，尿管低于膀胱水平，觀察尿色，尿量，每周更換尿管一次。
7、疼痛護(hù)理：保持安靜環(huán)境，聽(tīng)音樂(lè)等分散注意力，必要時(shí)遵醫(yī)囑應(yīng)用止疼藥。
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