發(fā)布時間:2018-11-18 18:15:00 瀏覽次數(shù):442
如花美眷,敵不過似水年華!面對漂亮鵝蛋臉上的皺紋,怎能不讓人心生恐懼?一時間,如何去皺成為大家關(guān)心的話題,那么顳部除皺中處理眼輪匝肌的方法有哪些?
	
	 
 
	
	傳統(tǒng)的顳部除皺中處理眼輪匝肌的方法有:
 ?、僭谘圯喸鸭⊥饩壭?~5針放射狀牽拉縫合,但須通過拉勾牽拉切口在皮下潛行腔隙進(jìn)行操作,操作空間小,對周圍組織損傷較大,易造成深部出血而不易止血,眼輪匝肌外緣懸吊點不能準(zhǔn)確定位,整個手術(shù)操作視野不清,體位不舒適,對于手術(shù)者、助手手術(shù)操作過程比較麻煩,為達(dá)到理想的懸吊效果,有時甚至需要延長切口以增加操作空間,尤其不適用于小切口顳部除皺。
 ?、谠谘圯喸鸭⊥饩壨?.0cm處,平行于肌外緣半環(huán)形切開顳淺筋膜SMAS,至顳中筋膜表面,在顳淺筋膜SMAS下銳、鈍性分離筋膜眼輪匝肌瓣,然后將顳淺筋膜眼輪匝肌瓣外牽拉緊與外緣拉攏縫合,切除多余部分或重疊縫合。這一操作易損傷面神經(jīng)顳支,且手術(shù)過程須完全暴露顳淺筋膜與眼輪匝肌,要求手術(shù)切口較長,對單純顳部除皺術(shù)不適用。
  面神經(jīng)顳支有2~4支分支,其由腮腺上緣穿出后,越過顴弓中、后1/3交界處,向前上行于顳區(qū),自顳中筋膜的前上方到達(dá)眼輪匝肌,于眶緣外上3cm處進(jìn)入額肌。由此得知在眶外側(cè)緣一定范圍內(nèi)懸吊顳淺筋膜,并在懸吊前以亞甲藍(lán)標(biāo)記眶外側(cè)緣懸吊點,可從層次和行徑上完全避開面神經(jīng)的顳支。
在顳部除皺術(shù)中應(yīng)用深部水平懸吊縫合導(dǎo)引器,術(shù)前標(biāo)記眶外緣懸吊點,通過深部水平懸吊縫合導(dǎo)引器準(zhǔn)確定位,避免因為操作空間狹小造成懸吊點定點不準(zhǔn)確,也不會因定位不準(zhǔn)而造成面神經(jīng)的損傷。切口長度只要能使導(dǎo)引器通過即可,因此使顳部除皺術(shù)的適合年齡逐漸減小,尤其適用于單純顳部除皺以改善眼周老化或者要求單純眼周懸吊改善眼外形及眉外形的求美者。
	
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