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頦成型手術(shù)是什么？頦成型手術(shù)是大手術(shù)嗎？
發(fā)布時(shí)間:2020-09-09 15:39:00 瀏覽次數(shù):640
近年來(lái)正頜外科和整形美容的結(jié)合變得更為緊密，在各類(lèi)頜骨畸形的術(shù)前診斷分析與手術(shù)設(shè)計(jì)中，不僅需要考慮糾正畸形改善功能，也需要考慮美學(xué)特點(diǎn)。而頦成型術(shù)包括矯正頜部發(fā)育過(guò)度，發(fā)育不良以及頦部偏斜等涉及頦部前后、上下及左右等三維方向異常的多種手術(shù)，是正頜外科的入門(mén)手術(shù)，人們也常常比較輕視，但是越是簡(jiǎn)單，越是受到輕視的手術(shù)往往越會(huì)隱藏風(fēng)險(xiǎn)。
有求美者問(wèn)到術(shù)后出血和血腫的問(wèn)題，其實(shí)這種手術(shù)發(fā)生術(shù)中嚴(yán)重出血的機(jī)率很小，除非損傷了下頜舌骨肌或頦舌肌中的血管。然而，頦成型術(shù)后肌肉、骨斷面的滲血，導(dǎo)致口底間隙內(nèi)形成血腫是較嚴(yán)重的并發(fā)癥。血腫形成后引起舌后墜，可壓迫和阻塞通氣道，威脅患者生命。
至于如何避免上述情況，以下可作為參考：
1.截?cái)囝W部骨塊需輕柔，操作者用來(lái)復(fù)鋸截骨時(shí)有落空感即停止，避免傷及內(nèi)側(cè)肌肉。如有條件，截?cái)鄡?nèi)側(cè)骨壁使用超聲骨刀。
2.截?cái)喙菈K后，不急于骨塊固定，清查內(nèi)側(cè)肌肉有無(wú)損傷，徹底止血再進(jìn)行堅(jiān)強(qiáng)內(nèi)固定，縫合傷口。
頦成形術(shù)是通過(guò)專(zhuān)用的手術(shù)器械切開(kāi)頦部骨塊，將頦部骨塊按預(yù)定方向進(jìn)行移動(dòng)后再通過(guò)鈦板（釘）重新固定的一種手術(shù)方式。
它是正頜外科（整形外科）中常見(jiàn)的術(shù)式之一。由于骨塊可以在三維方向自由移動(dòng)，因此常單獨(dú)或聯(lián)合其他手術(shù)用于矯治頦部的各種畸形，如頦部后縮、前突、過(guò)寬、過(guò)窄、偏斜等。假體隆頦術(shù)是通過(guò)植入假體組織的手段來(lái)改善頦部外形，并不切開(kāi)和移動(dòng)頦部骨塊。它主要用于解決頦部后縮。
下面，從以下幾方面對(duì)這兩個(gè)方法做一比較。
手術(shù)難易：與假體隆頦術(shù)相比，頦成形術(shù)對(duì)外科醫(yī)生與手術(shù)條件的要求更高。
適用范圍：頦成形術(shù)可以解決幾乎所有的頦部畸形，而假體隆頦術(shù)多用于頦部后縮。因此從這一點(diǎn)上看，頦成形術(shù)的適應(yīng)癥要遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于假體隆頦術(shù)。即使是頦部后縮，并不建議利用假體隆頦處理后縮超過(guò)5-7mm的患者，因?yàn)檫@可能會(huì)造成假體壓迫形成骨吸收。
手術(shù)費(fèi)用：頦成形術(shù)涉及住院全麻和鈦板，一般費(fèi)用在3萬(wàn)左右；而假體隆頦術(shù)的價(jià)格根據(jù)假體材料的不同而差異較大，無(wú)法統(tǒng)一。
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