發(fā)生了并指畸形首先要看專科醫(yī)生,以明確診斷,同時(shí)排除合并的其他問(wèn)題。好的治療方法是手術(shù),手術(shù)盡量在2歲前完成,稍晚也要在學(xué)齡前完成
發(fā)生了并指畸形首先要看專科醫(yī)生,以明確診斷,同時(shí)排除合并的其他問(wèn)題。
好的治療方法是手術(shù),手術(shù)盡量在2歲前完成,稍晚也要在學(xué)齡前完成。這樣,無(wú)論是對(duì)于改善患兒的外觀及手的功能,還是避免對(duì)患兒心理的影響,都是非常重要的。
先天性并指畸形分型的意義手部先天性畸形的種類及變異很大,一種畸形常涉及到多種組織損害。手部先天性畸形分為7個(gè)類型,并指中以中、環(huán)指并指較多,其次是環(huán)、小指并指,及中、環(huán)、小指3指并指等。一般需手術(shù)治療。
術(shù)前應(yīng)拍X光片了解并指的骨骼情況,以確診軟組織并指或骨性并指。并了解指骨有無(wú)畸形,骨性并指常合并指骨發(fā)育不良,同時(shí)檢查并指間的軟組織的松弛程度,決定指蹼的皮瓣設(shè)計(jì)。手術(shù)時(shí)仔細(xì)檢查并指畸形中的指固有動(dòng)脈發(fā)育和分布情況,分開(kāi)后的兩指都應(yīng)有足夠的血供,避免手指的壞死。有共用肌腱的并指,可行肌腱分離和肌腱移位術(shù),重建手指的伸屈功能。分指時(shí)應(yīng)將指神經(jīng)盡可能保留于示、中、環(huán)指的橈側(cè)及小指的尺側(cè),以便術(shù)后對(duì)指、捏物時(shí)有較好的感覺(jué)功能。
手術(shù)時(shí)機(jī)根據(jù)兒童的生理發(fā)育和手術(shù)安全性,發(fā)育等長(zhǎng)的并指4~5歲完成手術(shù)為好。多指并指、骨性并指以及發(fā)育不等長(zhǎng)影響功能的并指,為防止發(fā)育過(guò)程中出現(xiàn)屈曲攣縮,應(yīng)早期手術(shù),可提前到2-4歲,且應(yīng)分期手術(shù),整個(gè)手術(shù)都應(yīng)在學(xué)齡前完成。
術(shù)后固定是保證手術(shù)成功的重要步驟,兒童天生好動(dòng),不合作,固定困難,因此對(duì)術(shù)后病人均用細(xì)克氏針固定掌指關(guān)節(jié)、指間關(guān)節(jié)于伸直位,再用石膏托行外固定,防止植皮滑動(dòng)和矯正側(cè)彎畸形。
常見(jiàn)的并指有以下幾種不同的類型:完全并指、部分并指、簡(jiǎn)單并指、復(fù)合并指等。簡(jiǎn)單地說(shuō)是指相鄰兩個(gè)手指并在一起,而且一起生長(zhǎng)。是手部常見(jiàn)的先天性畸形。
1.如果兩個(gè)手指完全并在一起,稱為完全并指;
2.如果兩個(gè)手指部分并在一起,稱為部分并指;
3.如果并指部分僅僅包含皮膚等軟組織,稱為簡(jiǎn)單并指;
4.如果兩個(gè)手指的部分或全部指骨并在一起,稱為復(fù)合并指。
并指是如何產(chǎn)生的?
手在發(fā)育過(guò)程中,手指開(kāi)始是并在一起的,再逐步分開(kāi)形成一個(gè)拇指和四個(gè)手指。如果在此過(guò)程中,出現(xiàn)異常導(dǎo)致手指分開(kāi)不徹底或沒(méi)有分開(kāi),就會(huì)出現(xiàn)部分或完全并指。并指發(fā)生的確切原因尚不清楚,少數(shù)有遺傳性,多數(shù)原因不明。
溫馨提示:請(qǐng)廣大愛(ài)美者一定要選擇正規(guī)的大醫(yī)院就醫(yī),這樣才能保證你的手術(shù)效果和安全。
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