發(fā)布時(shí)間:2017-08-29 14:14:00 瀏覽次數(shù):340
多指是先天性畸形,日后對(duì)孩子額影響是很大的,所以在合適的時(shí)間需要盡快矯治,那么多指癥的原因有哪些呢?有哪些表現(xiàn)特征呢?多指癥的手術(shù)時(shí)機(jī)怎么選?
多指癥或多趾癥是常見(jiàn)的一種先天性畸形,但多指并伴發(fā)多趾畸形者,較為少見(jiàn)。多指多見(jiàn)于拇指和小指,其次在中、環(huán)指,極少見(jiàn)于小指,部分患者有家族吏。贅生指(趾)形態(tài)和結(jié)構(gòu)可以是一個(gè)球狀的小肉贅,也可以是發(fā)育接近正常,具有指甲、骨、關(guān)節(jié)、肌腱和神經(jīng)血管束的手指。
在目前來(lái)看,多指癥的病因不是固定的,根據(jù)患者個(gè)體的不同而不同,非常復(fù)雜。導(dǎo)致多指癥的原因多為遺傳因素,約2/3具有家族遺傳病史,且有隔代遺傳的家族史。
多指癥是常見(jiàn)的常染色體顯性遺傳,是常見(jiàn)的先天性數(shù)字異常的手和腳。是先天畸形多種病征的其中一種,或是獨(dú)有的病征。若是獨(dú)有的話,很多時(shí)都是與單一基因的突變有關(guān),而非多因子性狀的突變。不過(guò),不同基因的突變均會(huì)引起多指癥。
臨床上根據(jù)贅生指所包含的組織成分不同,可分為三類(lèi):
① 軟組織多指:多指無(wú)出其右軟組織贅生物,沒(méi)有骨、肌腱等組織;
② 單純多指:多指中含有指骨、肌腱和血管神經(jīng)束與正常手指相連,是一個(gè)功能缺陷的手指;
③ 復(fù)合性多指:多指為真正的重復(fù),不僅含有指骨、肌腱等,而且包括掌骨孿生。
多指癥的手術(shù)時(shí)機(jī)
對(duì)僅以狹長(zhǎng)的皮蒂與正常手指相連的贅生指,簡(jiǎn)單切除即可,出生后即可進(jìn)行;對(duì)簡(jiǎn)單型多指,特別是尺側(cè)多指,出生后3~6個(gè)月手術(shù)較好;對(duì)有嚴(yán)重畸形、組織缺損的復(fù)雜多指,可借助顯微外科技術(shù),在1歲后行多指切除,進(jìn)行組織移植或移位等手術(shù)重建功能,并定期復(fù)查直至發(fā)育停止期。掌、指骨截骨矯形應(yīng)在1歲以后;對(duì)掌功能重建應(yīng)在3歲以后為妥,多宜行掌長(zhǎng)肌腱移位。
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