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多指切除的方法是什么呢?

發(fā)布時間:2018-11-08 11:14:00   瀏覽次數(shù):314

正常人的手指和腳趾都是10根,但是有的人可能會有多指癥,會比我們多出幾根手指或腳趾。在這個時候就需要多指切除術(shù)了。那多指切除的方法什么呢?下文為大家詳細介紹

  正常人的手指和腳趾都是10根,但是有的人可能會有多指癥,會比我們多出幾根手指或腳趾。在這個時候就需要多指切除術(shù)了。那多指切除的方法什么呢?下文為大家詳細介紹。




  多指切除手術(shù)方法

  1、對均等型多指,常用Bil-haut-Cloquet法,但術(shù)后容易并發(fā)甲錯位、裂甲、指骨畸形愈合等功能障礙。目前,國外對多指畸形的手術(shù),當(dāng)保留指大小是健側(cè)2/3以上時,采用將多指的指甲、甲床、指骨切除,保留適當(dāng)大小的皮瓣,與保留拇指組合,改進拇指形狀。矯形后拇指的指骨雖稍為細小,但功能和外觀都較好,并可避免Bilhaut-Cloquet術(shù)式的并發(fā)癥。

  2、近節(jié)成對型多指切除時,拇短展肌止點的重建和切斷掌指關(guān)節(jié)橈側(cè)側(cè)副韌帶,是手術(shù)成功的關(guān)鍵所在。故術(shù)時應(yīng)將拇短展肌止點在骨膜下切斷、剝離,固定于保留指近節(jié)基底伸肌腱和關(guān)節(jié)囊上。在切斷橈側(cè)側(cè)副韌帶時,應(yīng)帶有一小塊三角形軟骨塊,固定于保留拇指近節(jié)指骨底橈側(cè)骨皮質(zhì)上,以加強關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性。多指切除時,指伸、屈肌腱可保留,以加強保留的伸、屈功能,或用于重建側(cè)副韌帶。在保留指伸、屈肌腱先天性缺損時,可在切除多指的同時,行示指伸肌腱和環(huán)指指淺屈肌腱移位,重建保留拇指的功能。

  3、掌、指骨的切骨矯形適用于1歲以后,對掌功能的重建要在3歲后為妥,宜多行掌長肌腱移位。一般說來,多指畸形的早期療效比較均不錯,但隨著患兒的發(fā)育,繼發(fā)性畸形也并不少見,因此,多指切除術(shù)后應(yīng)長期定期隨訪,直至發(fā)育期停止。

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