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    全耳再造的方法有哪些？

    發(fā)布時(shí)間:2018-03-14 11:52:00   瀏覽次數(shù):408

    全耳再造是針對(duì)耳部輪廓先天不足，或缺少外耳等情況進(jìn)行的手術(shù)修整，全耳再造手術(shù)利用擴(kuò)張后的耳區(qū)皮膚--薄而增大面積的特點(diǎn)，提供了良好的再造耳皮瓣，采用自體肋軟骨，按健側(cè)耳形態(tài)雕刻軟骨支架，并利用小塊軟骨疊加于耳廓支架后方
    　　全耳再造是針對(duì)耳部輪廓先天不足，或缺少外耳等情況進(jìn)行的手術(shù)修整，全耳再造手術(shù)利用擴(kuò)張后的耳區(qū)皮膚--薄而增大面積的特點(diǎn)，提供了良好的再造耳皮瓣，采用自體肋軟骨，按健側(cè)耳形態(tài)雕刻軟骨支架，并利用小塊軟骨疊加于耳廓支架后方，使再造耳具有耳甲腔明顯，形態(tài)逼真，立體感強(qiáng)的耳廓外形。

    　　全耳再造能廣泛應(yīng)用于先天性小耳畸形患者，對(duì)外傷所致全耳或大部分耳缺損患者都能采用。在手術(shù)之后可以看見(jiàn)有明顯的效果，假耳和真耳幾乎上是一樣的。不僅不影響正常聽(tīng)覺(jué)，而且效果逼真、自然。

    　　術(shù)前準(zhǔn)備：

    　　先天性小耳畸形患者合適的手術(shù)時(shí)機(jī)為學(xué)齡前(6-7歲)。外傷后嚴(yán)重耳廓缺損患者宜在傷后至少6個(gè)月后方可手術(shù)。耳后埋植擴(kuò)張器后需定期來(lái)院注水?dāng)U張，一般每隔3天左右注水?dāng)U張一次，擴(kuò)張時(shí)間一般為1到2個(gè)月，擴(kuò)張后如條件允許讓擴(kuò)張器在原位維持1個(gè)月后再來(lái)院行第二次手術(shù)。第二次手術(shù)后耳后植皮區(qū)于術(shù)后2至14天拆線(xiàn)。

    　　全耳再造方法：

    　　從植入材料上分兩種：自體軟骨和人工材料。

    　　從手術(shù)時(shí)間上分有一期全耳再造和分期全耳再造術(shù)。全耳再造術(shù)中對(duì)于表面結(jié)構(gòu)復(fù)雜而精細(xì)的耳廓進(jìn)行再造。

    　　全耳再造

    　　是一個(gè)復(fù)雜而又具有一定挑戰(zhàn)性的手術(shù)，它手術(shù)方法很多，包括Tanzer-Brent的分期耳廓再造法、一期耳廓再造法、乳突區(qū)皮膚擴(kuò)張耳廓再造法等。

    　　一、Tanzer-Brent的分期法傳統(tǒng)的方法為T(mén)anzer-Brent的分期法，手術(shù)大致分四期完成：

    　　1、耳垂向后橫位轉(zhuǎn)移。

    　　2、切取肋軟骨，雕刻形成耳支架埋植于乳突區(qū)皮下。

    　　3、掀起耳廓，創(chuàng)面游離植皮。

    　　4、耳屏與耳甲腔再造。整個(gè)過(guò)程約需半至一年。

    　　二、一期耳廓再造

    　　此法的優(yōu)點(diǎn)是省時(shí)省錢(qián)，僅需二周時(shí)間即可完成。缺點(diǎn)是乳突區(qū)皮膚因不夠用而向后上方延伸而帶有部分毛發(fā)，這樣再造的耳朵較厚且耳輪緣有毛發(fā)。以后隨人民生活水平提高現(xiàn)已很少應(yīng)用。

    　　三、乳突區(qū)皮膚擴(kuò)張耳廓再造法

    　　由于乳突區(qū)皮膚擴(kuò)張耳廓再造法具備皮膚來(lái)源充分、術(shù)后瘢痕隱蔽、再造耳廓遠(yuǎn)期效果穩(wěn)定等諸多優(yōu)點(diǎn)，已成為目前常用的耳廓再造手術(shù)方法之一。由于缺乏理想化的生物材料，自體肋軟骨仍然是臨床優(yōu)選耳支架材料。其優(yōu)點(diǎn)主要體現(xiàn)在取材方便、易于雕刻、無(wú)排異反應(yīng)、再造耳廓長(zhǎng)期穩(wěn)定性較好等方面。

    　　溫馨提示：請(qǐng)廣大愛(ài)美者一定要選擇正規(guī)的大醫(yī)院就醫(yī)，這樣才能保證你的手術(shù)效果和安全。

    　　推薦閱讀：詳解耳廓再造手術(shù)的方法過(guò)程
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