發(fā)布時(shí)間:2017-12-29 11:28:00 瀏覽次數(shù):382
隨著醫(yī)學(xué)科技的不斷發(fā)展,耳種缺損義耳種植修復(fù)術(shù)的實(shí)施日益廣泛。這種修復(fù)方式為先天性耳廓畸形提供了新的修復(fù)手段,手術(shù)中植入的義耳贗復(fù)體具有形態(tài)逼真,色澤自然等特點(diǎn),受到越來(lái)越多患者的接受。義耳種植修復(fù)術(shù)的過(guò)程較復(fù)雜,需分兩期進(jìn)行。
義耳種植修復(fù)術(shù)是將特制的種植體作為固定裝置植入患者的顱骨(乳突部),在其上連接義耳的一種新的贗復(fù)方法。手術(shù)過(guò)程如下:
義耳種植修復(fù)術(shù)前的麻醉及體位
采用1%普魯卡因或0.5%布比卡因耳周皮膚、皮下、骨膜下浸潤(rùn)麻醉?;颊咂脚P,頭偏健側(cè)。
義耳種植修復(fù)術(shù)的術(shù)前準(zhǔn)備
1、醫(yī)生需為患者拍顳骨X線斷層片,了解患者耳周的骨質(zhì)及厚度。
2、醫(yī)生需按患者的健側(cè)耳復(fù)制患耳外形,并設(shè)計(jì)種植體植入的位置。
3、醫(yī)生需準(zhǔn)備4mm長(zhǎng)專用帶盤顱面種植體。
義耳種植修復(fù)術(shù)的手術(shù)步驟
一期手術(shù):
1、切口 按設(shè)計(jì)在種植體植入部位以美藍(lán)刺入骨膜下定位。在植入部位旁開(kāi)1cm處弧形切開(kāi)皮膚、皮下及骨膜,分離顯露種植部位骨面。
2、制備種植窩 先用球鉆鉆透骨外板至板障,再依次用一級(jí)、二級(jí)裂鉆擴(kuò)大,測(cè)量深度達(dá)4mm~5mm即可,并在上口外環(huán)形磨除1mm左右少量皮質(zhì)骨。
3、植入種植體 按常規(guī)方法旋入帶盤顱面種植體。嚴(yán)密縫合傷口,7天拆線。
二期手術(shù):一期手術(shù)后3個(gè)月進(jìn)行。
1、按原切口顯露并旋出覆蓋螺絲。
2、測(cè)量皮膚厚度,選擇相應(yīng)長(zhǎng)度的基臺(tái),與種植體連接就位,旋入愈合帽。
3、義耳種植修復(fù)術(shù)的后,醫(yī)生要為患者修剪種植體周圍多余皮膚,基臺(tái)兩側(cè)皮膚傷口做環(huán)抱式縫合。
患者的受術(shù)部位在義耳種植修復(fù)術(shù)后7天拆線,醫(yī)生會(huì)取膜制作橋架并用螺釘將其固定于種植體上,為患者戴入義耳贗復(fù)體。義耳種植修復(fù)術(shù)的過(guò)程需較長(zhǎng)時(shí)間,患者在術(shù)后要認(rèn)真做好護(hù)理。
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