先天性唇腭裂是由于胎兒發(fā)育到3-12周時(shí),在基因作用下,受環(huán)境因素的影響出現(xiàn)的一種畸形狀態(tài),導(dǎo)致唇部和腭部產(chǎn)生裂隙。先天性唇腭裂分為唇裂、腭裂或者是同時(shí)并發(fā)存在的。輕度的唇裂會(huì)累及紅唇,重度的可以累及到白唇和鼻基底,甚至和腭裂相伴發(fā)可以一直裂到懸雍垂。那么,先天性唇腭裂的治療方法有哪些呢?
先天性唇
腭裂是由于胎兒發(fā)育到3-12周時(shí),在基因作用下,受環(huán)境因素的影響出現(xiàn)的一種畸形狀態(tài),導(dǎo)致
唇部和腭部產(chǎn)生裂隙。先天性
唇腭裂分為
唇裂、腭裂或者是同時(shí)并發(fā)存在的。輕度的唇裂會(huì)累及紅唇,重度的可以累及到白唇和鼻基底,甚至和腭裂相伴發(fā)可以一直裂到懸雍垂。那么,
先天性唇腭裂的治療方法有哪些呢?
先天性唇腭裂的治療方法
先天性
唇裂整形的定點(diǎn)是指將所有采用的各種不同手術(shù)方法的切口設(shè)計(jì)在唇鼻部上畫出來(lái),然后用蘸有美蘭溶液的
注射針頭刺在設(shè)計(jì)線幾個(gè)關(guān)鍵點(diǎn)的皮內(nèi)。做先天性唇裂整形注意切勿刺入過(guò)深而引起出血。
先天性唇裂整形切開前可在兩側(cè)上唇近口角處使用唇夾或縫扎以壓迫唇動(dòng)脈,達(dá)到減少出血的目的。當(dāng)然亦可用手指捏緊唇動(dòng)脈來(lái)達(dá)到同樣的目的。先天性唇裂整形切開時(shí)術(shù)者用左手中指抵在切口部口腔粘膜處,并用食指、拇指繃緊或拉緊唇部,這樣時(shí)組織緊張,便于切開。
做先天性唇裂整形為了減輕創(chuàng)口縫合的張力,需在兩側(cè)牙槽嵴作松弛切口,并在骨膜上作鈍性剝離。先天性唇裂整形剝離范圍患側(cè)較健側(cè)廣泛,包括頰部軟組織和裂側(cè)
鼻翼。先天性唇裂整形縫合由內(nèi)到外。先縫合鼻底使鼻翼復(fù)位,然后縫合唇粘膜及口輪匝肌,后者應(yīng)達(dá)到功能性復(fù)位。肌層縫合不宜過(guò)多,而鼻底部一針尤為重要,次針不但能達(dá)到口輪匝肌復(fù)位的目的,通過(guò)可同時(shí)達(dá)到糾正鼻小柱根部偏斜的目的。
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唇腭裂修復(fù)手術(shù)的治療誤區(qū)
1、唇腭裂患者只有1歲左右,做手術(shù)對(duì)他們而言風(fēng)險(xiǎn)太大,等他年齡大點(diǎn)再做手術(shù)。這是錯(cuò)誤的想法,唇腭裂手術(shù)一般采用綜合系列治療。
具體地說(shuō):就是唇腭裂與面裂的治療應(yīng)由多學(xué)科醫(yī)師參與,從唇腭裂患兒出生到長(zhǎng)大成人,在生長(zhǎng)發(fā)育的不同階段,在各種治療的時(shí)期,采用綜合序列治療,以求得到治療效果。
2、孩子只要在早期接受唇腭裂手術(shù),唇部就能痊愈。目前很多患兒家長(zhǎng)存在唇腭裂治療誤區(qū),認(rèn)為孩子早期接受唇腭裂治療手術(shù)就能痊愈。
事實(shí)上,唇腭裂會(huì)導(dǎo)致上顎骨發(fā)育異常、牙齒萌出異常等癥狀,在孩子的生長(zhǎng)過(guò)程中影響患兒發(fā)音、聽力、面部美觀等多項(xiàng)功能,需要進(jìn)行外科、正畸科、兒科、口腔、心理、語(yǔ)音康復(fù)等綜合治療,方能達(dá)到治療效果。
3、醫(yī)生給患兒做完唇腭裂手術(shù)后,家長(zhǎng)只要稍加康復(fù)即可?;純杭议L(zhǎng)應(yīng)知曉,對(duì)唇腭裂修復(fù)術(shù)后患兒的護(hù)理重點(diǎn)是防止再裂和感染。關(guān)于再裂,無(wú)論是做了唇裂的還是腭裂的修補(bǔ)手術(shù)后,如果護(hù)理不好均有可能發(fā)生危險(xiǎn)。
一般認(rèn)為單側(cè)唇裂在六個(gè)月左右手術(shù)為宜,雙側(cè)唇裂則略推遲?;純哼m應(yīng)于手術(shù)的基本條件是:一般健康情況良好,無(wú)明顯貧血,無(wú)上呼吸道感染,局部及周圍組織無(wú)感染。
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