發(fā)布時(shí)間:2018-01-10 11:16:00 瀏覽次數(shù):332
假體置入法隆乳,仍是國內(nèi)外常用的方法。假體的種類繁多,分類各異。按其囊內(nèi)容物不同可分為硅凝膠充填型和生理鹽水充注型等;按其使用方法可分為注入型和置入型,一般硅凝膠充填型為置入型,生理鹽水充注型為注入型;按其表面可分為光面和毛面;按其囊腔多少可分為單囊型、雙囊型及多囊腔型;按其形態(tài)可分為圓形和解剖型。
人工海綿假體:1951年,pangman次使用人工海綿植入隆乳,先將海綿雕刻成所需的形狀和大小,置入乳腺下分離的腔隙中,達(dá)到隆乳目的。但術(shù)后大量纖維組織長(zhǎng)入海綿間隙中,使乳房變硬、縮小和變形,甚至形成瘺管,因此該隆胸手術(shù)差不多已經(jīng)廢棄。
硅橡膠囊假體:1963年,gronin用儲(chǔ)有硅橡膠液的硅橡膠囊假體隆乳,取得了良好的效果,并促進(jìn)了隆胸手術(shù)在世界各地的普及。我國于1981年開始使用國產(chǎn)硅膠假體施行隆乳,效果也能令人滿意。但臨床應(yīng)用至今也發(fā)生不少問題,如纖維包囊攣縮,導(dǎo)致乳腺變形、發(fā)硬、疼痛等,特別是放置于乳腺下易發(fā)生。
硅凝膠假體:醫(yī)用硅凝膠通常是高純度的二甲基硅氧烷的特殊多聚體,它是用于醫(yī)學(xué)的引起生物反應(yīng)較小的材料之一。由于包膜攣縮發(fā)生率較高,促使假體廠家不斷改進(jìn)了假體的制作工藝,20 世紀(jì)70 年代末至80年代初這種假體更柔軟、自然,但包膜攣縮的問題仍存在。
專家提出微小組合假體隆胸術(shù),每一微小假體的硅膠外殼和內(nèi)容物與傳統(tǒng)硅凝膠假體完全一樣,乳房后的體積由堆積在一起的微小假體數(shù)量決定,具體操作與傳統(tǒng)假體隆胸手術(shù)類似。微小組合假體比傳統(tǒng)大的假體可能有更低的包膜攣縮率,且具有切口小,乳房手感好,外觀自然,乳房大小容易調(diào)整等優(yōu)點(diǎn)。
水凝膠假體:水凝膠乳房假體是于硅膠囊內(nèi)充注水凝膠即pvp與水的混合物(pvp系聚乙烯吡咯烷酮),是一種對(duì)人體無害的高分子聚合物。但是材料的破損仍是其主要問題,真正破損了則不能達(dá)到隆乳目的。
生理鹽水假體:20世紀(jì)70年代早期出現(xiàn)了單腔充注式鹽水假體,鹽水假體的產(chǎn)生主要是擔(dān)心硅凝膠可能對(duì)身體造成影響,包括免疫性結(jié)締組織病或可能的致癌性。充注式鹽水假體有切口較小,能在術(shù)中決定乳房體積等優(yōu)點(diǎn),后來許多學(xué)者研究發(fā)現(xiàn)充注式鹽水假體與硅凝膠假體相比包膜攣縮率較低。
缺點(diǎn)為有液體感,易滲漏,隆乳的效果很難維持,鹽水滲出后會(huì)造成乳房塌癟現(xiàn)象,影響外形。相對(duì)硅凝膠假體而言形態(tài)及手感欠佳,而且在人體內(nèi)長(zhǎng)期放置會(huì)使鹽水囊內(nèi)部容易產(chǎn)生霉菌?;谏鲜鲈?,硅凝膠假體一直倍受歡迎。
雙囊腔乳腺假體:雙囊腔乳腺假體即外囊充注生理鹽水,內(nèi)囊充注硅凝膠,這種假體的較大優(yōu)點(diǎn)是即使囊壁破裂亦不會(huì)給人體造成損害。但是,囊壁易破裂乃是其較大的不足,既讓受術(shù)者經(jīng)受痛苦,又不能很好地達(dá)到隆乳目的。
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