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    多乳頭多乳房畸形的檢查

    發(fā)布時間:2018-01-09 09:15:00   瀏覽次數(shù):348

    多乳頭多乳房畸形一般不需處理,但應(yīng)注意其乳腺組織有發(fā)生各種治病乳房疾病(包括腫瘤)的可能。胚胎期自腋窩至腹股溝連線上,由外胚層的上皮組織發(fā)生6-8對乳頭狀局部增厚,即為乳房始基。出生時除胸前一對外均退化。未退化或退化不全即出現(xiàn)多乳頭和(或)多乳房,臨床也稱副乳。此種異常多見于女性。

    多乳頭多乳房畸形一般不需處理,但應(yīng)注意其乳腺組織有發(fā)生各種治病乳房疾病(包括腫瘤)的可能。胚胎期自腋窩至腹股溝連線上,由外胚層的上皮組織發(fā)生6-8對乳頭狀局部增厚,即為乳房始基。出生時除胸前一對外均退化。未退化或退化不全即出現(xiàn)多乳頭和(或)多乳房,臨床也稱副乳。此種異常多見于女性。多乳房在成年婦女行經(jīng)、妊娠或哺乳時可出現(xiàn)脹痛、有時有乳汁分泌。


    多乳頭多乳房畸形的檢查

    對于無乳頭和無明顯腫塊的少部分患者,僅表現(xiàn)經(jīng)期腋前或腋下脹痛感,此類患者診斷比較困難,容易與同側(cè)正常乳腺經(jīng)期脹痛感相混,檢查是必須檢查同側(cè)乳腺,并排除其病變,并且檢查腋前或腋下,并輔助以B超等檢查,經(jīng)過以上檢查基本可確診。檢查的要點為:

    1、  個別患者通過隨診多次檢查既可明確診斷。對于肥胖患者應(yīng)注意把腫塊與皮下脂肪相區(qū)別,尤其是腫塊不大時,應(yīng)通過仔細(xì)觸診,副乳組織較皮下脂肪粗糙而稍硬且相對有一邊界。

    2、    以近腋窩處腫塊就診,經(jīng)詢問病史,患者有經(jīng)期、妊娠期和哺乳期腫塊脹痛感,但程度差異較大,副乳乳腺組織增生引起副乳疼痛癥狀及局部壓痛。但要注意部與局部淋巴結(jié)炎有無關(guān)系 。

    3、   查體腋下均有腫塊,局部有壓痛,無明顯結(jié)節(jié);妊娠期或哺乳期腋窩處腫塊明顯增大,伴有乳汁分泌;仔細(xì)地檢查發(fā)現(xiàn)有乳頭,擠壓乳頭有溢液 。

    4、  副乳可伴隨纖維瘤;副乳急性炎癥;同時伴有慢性淋巴結(jié)炎、急性淋巴結(jié)炎。因此在臨床診治副乳時,注意副乳患者局部疼痛,不排除由于局部淋巴結(jié)炎引起可能。診治有疼痛癥狀副乳時,考慮局部淋巴結(jié)炎為主者,優(yōu)等行治療。

    病理學(xué)檢查:副乳為多乳畸形,是由于胚胎乳房始基未退化所致,在女性中并不少見。具有乳頭、局部腫塊伴有脹痛的典型癥狀者診斷容易。副乳伴程度不等小葉增生或伴程度不等的導(dǎo)管上皮增生;為雙側(cè)副乳或單側(cè);其中有的有淋巴結(jié)反應(yīng)性增生纖維瘤形成;惡變 。

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