發(fā)布時間:2019-12-17 15:27:00 瀏覽次數(shù):366
兒童瞼內(nèi)翻見于嬰幼兒,多發(fā)于下瞼內(nèi)側(cè)。由于內(nèi)眥贅皮,瞼緣部輪匝肌過度發(fā)育和瞼板發(fā)育不全所引起,兒童面部外觀多有鼻根部較平坦,雙眼內(nèi)眥間距較寬的現(xiàn)象。
兒童下眼瞼內(nèi)翻比較多見,表現(xiàn)為整個眼瞼或部分眼瞼翻向眼內(nèi),睫毛刺向眼球。2-3歲之前,由于眼睫毛尚軟,造成的刺激癥狀多不明顯。而且,經(jīng)??赏ㄟ^牽拉使內(nèi)翻之眼瞼逐漸正常。3 歲之后,眼睫毛變硬,常會刺激角膜導致點狀角膜炎。兒童下眼瞼內(nèi)翻患者,如果3歲以后仍然長期不接受治療,除了會導致眼部嚴重不適,發(fā)生流淚、畏光等癥狀以外,還可能會導致角膜渾濁,影響視力。所以,兒童下眼瞼內(nèi)翻患者,在3歲之后尚未痊愈者,應盡早接受手術治療
嬰幼兒睫毛細軟,刺激癥狀一般不明顯。隨年齡增長和鼻梁發(fā)育,先天性瞼內(nèi)翻??勺孕邢?,不必急于手術。若患兒已長至5~6歲,睫毛嚴重刺激角膜,流淚又多的情況下,嚴重者導致角膜糜爛,因此考慮手術。急性痙攣性瞼內(nèi)翻多是暫時的,眼瞼本身無病變,待炎癥消退,痙攣即可消除。
慢性痙攣性瞼內(nèi)翻的矯正方法很多,主要通過切除瞼緣附近的皮膚加強其緊張性,同時剪除或剪斷部分輪匝肌纖維,以減弱其作用。方法有瞼板楔形切除術、瞼板切斷術及瞼結(jié)膜瘢痕松解唇黏膜移植術等。對多次術后復發(fā)者,常因眼瞼緣間組織缺損,需做瞼緣再造以矯正之。