眼部整形
這些醫(yī)美項目,并不是為了愛美,或者是變得更美,而是為了治病,成為正常人。而眼瞼內(nèi)翻矯正術(shù)正是這其中的一員。
眼瞼內(nèi)外翻盡管病因多種多樣,但臨床表現(xiàn)基本相同。瞼緣向眼球側(cè)卷曲,睫毛處于接近或者摩擦角膜的狀態(tài)。
病情輕重不一,瞼緣可以部分或全部維持內(nèi)翻的狀態(tài)。當(dāng)然也存在瞼緣位置正常而睫毛單獨倒向角膜的情況。
瞼內(nèi)翻又稱倒睫,主要表現(xiàn)為上瞼或者下瞼的瞼緣睫毛方向內(nèi)翻,致使睫毛觸及眼球,摩擦角膜,嚴重者引起角膜潰瘍,角膜混沌,甚至失明。
急性痙攣性瞼內(nèi)翻多是暫時的,眼瞼本身無病變,待炎癥消退,痙攣即可消除。
慢性痙攣性瞼內(nèi)翻的矯正方法很多,主要通過切除瞼緣附近的皮膚加強其緊張性,同時剪除或剪斷部分輪匝肌纖維,以減弱其作用。
方法有瞼板楔形切除術(shù)、瞼板切斷術(shù)及瞼結(jié)膜瘢痕松解唇黏膜移植術(shù)等。對多次術(shù)后復(fù)發(fā)者,常因眼瞼緣間組織缺損,需做瞼緣再造以矯正。
根據(jù)不同發(fā)病原因,瞼內(nèi)翻分為先天性與后天性二大類,前者為嬰幼兒罹患,只發(fā)生在眼瞼近內(nèi)眥部。
后者主要分為痙攣性與瘢痕性。主要可以并發(fā)角膜損害,諸如角膜薄翳、斑翳或者白斑。角膜上皮損壞聯(lián)合微生物感染可以引起角膜浸潤。
后天瞼內(nèi)翻性常見于沙眼、瞼板外傷,或瞼部腫痛切除手術(shù)后所造成的瘢痕性瞼內(nèi)翻,以及老年性瞼內(nèi)翻。
急性痙攣性瞼內(nèi)翻是由于炎癥刺激引起近瞼緣的輪匝肌反射性痙攣,使瞼緣向內(nèi)卷形成瞼內(nèi)翻。
慢性痙攣性瞼內(nèi)翻又稱老年性瞼內(nèi)翻多發(fā)生于下瞼。主要由于下瞼縮肌無力,眶隔和下瞼松弛失去牽制瞼輪匝肌的收縮作用;又因老年人眶脂肪減少,眼瞼后面缺乏足夠的支撐所致。
瘢痕性瞼內(nèi)翻由瞼結(jié)膜及瞼板瘢痕性收縮所致。主要是沙眼嚴重瘢痕。此外,結(jié)膜燒傷、結(jié)膜天皰瘡以及白喉性結(jié)膜炎等疾病之后均可引起。