發(fā)布時間:2020-09-29 14:39:09 瀏覽次數(shù):435
口唇整形 口角開大術(shù) 先天性小口畸形是山胎兒發(fā)育障礙所致,較少見。后天性小口畸形多由口角瘢痕攣縮所致,表現(xiàn)為口角處蹼狀瘢痕。上、下唇在門角處粘連,嚴(yán)重者伴有唇組織的缺失,小口畸形不僅影響美觀,而且影響言語及進食,需要手術(shù)治療。先天性小口畸形可待患者有自身美感需求時行手術(shù)治療。外傷性小口畸形應(yīng)待瘢痕軟化后再行手術(shù),如果小口畸形影響進食,應(yīng)及早于術(shù)治療。下面就來聽聽專家的詳細(xì)介紹吧。
一、麻醉
可采用眶下神經(jīng)阻泄麻醉或頦神經(jīng)阻泄麻醉,必要時輔以局部浸潤麻醉。
二、手術(shù)方法
粘膜辨法口角開大術(shù)
主要適用于先天性小口畸形或口周瘢痕已軟化的小口畸形。
1、手術(shù)前設(shè)計
(1)確定口角點。正??诮俏挥趦裳燮揭晻r,通過瞳孔中點的垂線與口裂的交點:口角點應(yīng)與健側(cè)口角位置對稱;雙側(cè)口角開大術(shù),口角點的確定除了參照正常位置,還應(yīng)與患者的面形協(xié)調(diào)一致。
(2)標(biāo)記切口線。先天性小口畸形: 自口角定點的小口畸形,只標(biāo)記現(xiàn)口角至新u角之間的切口線。
2、手術(shù)操作
(1)麻醉后。沿手術(shù)前標(biāo)記的切口線,切開皮膚自然的口唇形態(tài)。單側(cè)口角開大還應(yīng)與患者的下唇標(biāo)出流暢的唇紅線。
(2)沿口裂水平線向定點做切口,直至切透粘膜.形成橫“Y”形切口。于粘膜下銳性分離粘膜瓣,將上、下粘膜瓣翻出口外,用3―o絲線在唇紅緣處與皮膚間斷縫合,將頂端的三角形粘膜瓣轉(zhuǎn)向外側(cè),縫合成新的口角。注意,新形成的口角應(yīng)圓鈍,與健側(cè)對稱。
3、手術(shù)后處理
(1)常規(guī)靜脈滴注抗生素3―5天。
(2)24小時內(nèi)禁食熱的食物。
(3)手術(shù)后7天拆線。