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內(nèi)眥開大術(shù)

發(fā)布時間:2020-10-17 12:18:16   瀏覽次數(shù):449

1、術(shù)后感染原因包括術(shù)中無菌操作不嚴,術(shù)前局部有感染灶未被發(fā)現(xiàn),術(shù)后切口污染。此時需抗生素控制感染,同時就醫(yī)進行局部拆除部分縫線放置引流、清潔換藥等處理。2、切口瘢痕明顯內(nèi)眥贅皮術(shù)后切口遺留線狀瘢痕應(yīng)屬正?,F(xiàn)象,尤其是多皮瓣移位術(shù)后更為明顯;若局部瘢痕明顯呈條索狀,甚至有增生傾向,多由于術(shù)式選擇不當(dāng)、手術(shù)操作粗暴、縫線過粗或皮膚切口張力過大引起;術(shù)后切口感染,或為瘢痕體質(zhì)者也可

1、術(shù)后感染

原因包括術(shù)中無菌操作不嚴,術(shù)前局部有感染灶未被發(fā)現(xiàn),術(shù)后切口污染。此時需抗生素控制感染,同時就醫(yī)進行局部拆除部分縫線放置引流、清潔換藥等處理。

2、切口瘢痕明顯

內(nèi)眥贅皮術(shù)后切口遺留線狀瘢痕應(yīng)屬正常現(xiàn)象,尤其是多皮瓣移位術(shù)后更為明顯;若局部瘢痕明顯呈條索狀,甚至有增生傾向,多由于術(shù)式選擇不當(dāng)、手術(shù)操作粗暴、縫線過粗或皮膚切口張力過大引起;術(shù)后切口感染,或為瘢痕體質(zhì)者也可出現(xiàn)此現(xiàn)象。一般切口線狀瘢痕無需處理;切口瘢痕明顯者術(shù)后醫(yī)生可能會給予理療、局部按摩或瘢痕軟化類藥物;瘢痕增生明顯且有礙美觀者,可在手術(shù)6個月后行手術(shù)切除矯正。

3、溢淚

可能與皮膚切口內(nèi)側(cè)過于接近淚小點,術(shù)后局部瘢痕牽引,淚小點偏離正常附著位置,或者手術(shù)誤傷下淚小點或下淚小管有關(guān)。一旦發(fā)生淚小點移位,偏離正常附著位置,應(yīng)根據(jù)不同原因進行處理,如需手術(shù)修復(fù)應(yīng)在術(shù)后3~6個月進行。手術(shù)誤傷淚小點或淚小管造成溢淚應(yīng)請眼科醫(yī)師協(xié)助處理。

4、矯治不理想或贅皮復(fù)發(fā)

術(shù)式選擇不當(dāng),如嚴重內(nèi)眥贅皮選擇單純皮膚切除術(shù)式,多不能達到預(yù)期目的;處理欠妥,如內(nèi)眥贅皮伴內(nèi)眥間距增寬、小瞼裂等其他畸形,若不一并處理,術(shù)后往往效果不理想。此外,縫線松脫或掛縫不牢,如行內(nèi)眥韌帶縮短或贅皮切開深固定不牢等,也可導(dǎo)致術(shù)后贅皮矯正失敗或復(fù)發(fā)。矯治不理想或復(fù)發(fā)之內(nèi)眥贅皮的處理,只有等術(shù)后3~6個月再選擇適當(dāng)?shù)氖中g(shù)方式給予重新矯正。

5、皮瓣壞死

皮瓣壞死表現(xiàn)為術(shù)后皮瓣與周圍皮膚的顏色不一致,變黑或液化脫落。原因包括皮瓣太薄;術(shù)中操作粗暴,鉗夾皮瓣損傷;皮瓣比例不當(dāng)、對合不好,縫合后張力過大,導(dǎo)致缺血壞死;術(shù)中止血不徹底,皮瓣下血腫造成壞死;手術(shù)后處理不當(dāng),皮瓣轉(zhuǎn)移后位置固定制動不佳,造成牽拉、扭轉(zhuǎn)、折疊或撕脫,影響成活;術(shù)后感染等?;颊邞?yīng)選擇正規(guī)整形機構(gòu)就醫(yī),規(guī)范的手術(shù)操作,可有效預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。出現(xiàn)皮瓣壞死時,應(yīng)及時就醫(yī)治療。

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