主持人：網(wǎng)友朋友們，大家晚上好，我們今天的嘉賓是清華大學(xué)玉泉醫(yī)院的楊大中老師，我們今天的話題是男性第一次性交失敗的原因有哪些，您跟我們講一下男性在第一次

　　楊大中：男性在第一次的時候，很多男性當(dāng)初抱的是很好的想法，對性生活充滿的憧憬，但是可能在結(jié)骨眼的時候出現(xiàn)一些問題，期望值越高也越容易出現(xiàn)問題，總的來講，一個是有生殖器發(fā)育方面的問題，那么可能婚前因為沒有這方面的接觸，可以掩飾過去，婚后這方面的缺陷就暴露出來了，這個應(yīng)該說相對來講是比較少見的，真正多見的是另外一種情況是心理性的原因，很多男性在初次性生活的時候，他由于對性不是很了解，可能想得好的地方多，但是想的不好的地方很少，一旦在性生活的時候遇到一點挫折的時候就會打擊很大，這樣就會導(dǎo)致性生活失敗的情況。臨床上我們也會見到很多的年輕人來咨詢性交失敗的情況，有剛結(jié)婚的性生活失敗的，還有未婚同居的男孩子，性生活試了幾次都沒有成功，覺得是不是性生活有問題了，我以前有手淫的毛病，就開始懷疑了，他覺得手淫不是很好的事情，我說作為一個年輕的男性，只要有正常的勃起，手淫的時候有正常的勃起，那么肯定是健康的男性，不用擔(dān)心性生活，至于說最初的失敗完全是心理性的原因造成的，一旦有了第一次失敗以后，后幾次也會出現(xiàn)惡性的循環(huán)，就是過一次失敗的經(jīng)歷之后，再過性生活的時候會想到會不會再出現(xiàn)上一次不好的情況，抱著這樣的焦慮，必然會失敗，這就是操作性的焦慮，這在臨床上也是非常多見的。這屬于心理性的勃起功能障礙，一般我們都給他做一些心理的解釋工作，必要的時候，給他用一些幫助改善勃起的藥，當(dāng)然這個藥不是說治病，只是消除他心理的障礙，重塑對于性功能的自信心，經(jīng)過一段時間之后，多數(shù)的人是可以恢復(fù)的。

　　主持人：作為女性應(yīng)該有什么表現(xiàn)呢？

　　楊大中：男性偶爾的一次或幾次性功能障礙應(yīng)該是很正常的，任何一個男性都會出現(xiàn)幾次問題，男性性功能既然受這么多方面因素的影響，作為妻子和他的女朋友講，應(yīng)該體諒和理解，知道是怎么樣的情況，不要冷言冷語，同樣一個問題，對方的反應(yīng)不同的態(tài)度，對于治療或者說對于男性今后的性生活會也特別大的影響，你鼓勵和體貼，可能這個男性就很容易過去了，如果冷眼譏諷的話，這樣的話，今后可能就出現(xiàn)再也不行的情況了，甚至靠藥物也不能解決問題，就是說他心理問題太大了。

　　主持人：男性第一次失敗，第二次是不是就可以成功呢？

　　楊大中：作為一般男性講，第一次如果失敗之后，不尋求幫助的話，第二次第三次也會出現(xiàn)失敗，這個失敗的幾率比第一次還大，背上一個負(fù)擔(dān)，在第二次第三次的時候會形成操作性的焦慮，這個焦慮完全可以導(dǎo)致下一次性生活的失敗。

　　主持人：這種焦慮和失敗，這種幫助一般是怎么進(jìn)行的呢？

　　楊大中：可以買一些科普的書看一下，光盤、書籍，也可以打電話，或者是到我們這種男科的門診去跟專家面對面的交流咨詢，這樣的話可能都會解決，很多男性都有這樣的情況，一般失敗之后，都很想嘗試下一次，很想證明自己沒有問題，這時一定不要急，一定要把心態(tài)放松，每什么大不了的，失敗就失敗了，誰都有失敗的時候，了解一下這方面的知識，也和妻子進(jìn)行一下溝通，如果妻子對這知識不了解的話，他就不會太了解和體貼他，是不是真的出問題了，如果知道男性性生理的特點的話，她可能就會更多的理解和體貼。

　　主持人：GuestIyXLiP：男性的性器官為什么見了女性就勃起呢？是什么原因？開關(guān)在什么地方呢

　　楊大中：作為男性性的反應(yīng)期主要是四個期，一個興奮期，一個是高潮期，一個是平臺期，一個是交配期，這四期的話，我們說，異性之間的吸引力產(chǎn)生的性欲，性欲通過大腦或脊髓的反射引起陰莖的勃起，作為陰莖的勃起臨床上有三種類型，一種是勃起心理性的勃起，通過視覺、聽覺，接觸一些信息之后，通過大腦支配給陰莖，使他產(chǎn)生充血，這是心理性的勃起，還有反射性的勃起，男性的性機(jī)關(guān)直接受到性的刺激，摩擦、愛撫，這個刺激可以使陰莖產(chǎn)生勃起，這個勃起中樞一般是在脊髓。還有一個勃起方式是我們在節(jié)目中很多時候都提到的是夜間勃起或晨間勃起，這個機(jī)制還不是很成熟，究竟為什么會產(chǎn)生夜間的勃起，具體的原因還不太清楚。這四個期一定要產(chǎn)生的性欲才會勃起，這種情況都是心理性的勃起，通過視覺、聽覺勾起了他的欲望，進(jìn)入興奮期，陰莖的血管流擴(kuò)張，陰莖有會勃起。

　　主持人：GuestyVxDFc：男性的早泄有什么具體的標(biāo)準(zhǔn)嗎？什么樣的情況屬于早泄

　　楊大中：對于新婚夫婦講，早泄是非常常見的，他的發(fā)生率比性交失敗比這個發(fā)病率要高很多，所謂早泄的表現(xiàn)是夫婦過性生活的時候從插入到射精時間很短，臨床上一般是以兩分鐘為標(biāo)準(zhǔn)，大多數(shù)的時候都是低于兩分鐘的話就說是早泄，如果是在兩分鐘以上的就是正常的情況，為什么新婚的夫婦容易出現(xiàn)早泄的情況，因為新婚的男性往往興奮性都特別強(qiáng)，特別高，這樣的話，他對于性生活具體的過程動作把握不是很好，不能很注意的控制這種節(jié)律，這樣的話可能就會導(dǎo)致他很快的出現(xiàn)射精，所以臨床在診斷早泄的時候，強(qiáng)調(diào)夫妻之間有規(guī)律的性生活，三個月以上，如果射精情況沒有改善，始終都是小于兩分鐘就是早泄，如果說一開始有，過了一個月兩個月逐漸時間越來越長了，這個就不算早泄，我們說夫妻最初性生活的時候有一個磨合期，雙方有一個熟悉的過程，在最初出現(xiàn)這些問題都是移過性的，只有說長期存在的就是一個疾病的狀態(tài)。早泄還有以陰莖插入時的抽動次數(shù)，還有是在性生活的時候妻子多大比例達(dá)到性高潮，所以早泄的標(biāo)準(zhǔn)很多，要參考哪一種情況。還有一種比較新的提法，無論是性交生活多長，只要雙方任何一方不滿意，還希望延長，這就是早泄，所以早泄的標(biāo)準(zhǔn)很多，看你參考哪一個，我們臨床上用時間這個標(biāo)準(zhǔn)比較方便，比較直觀，對于患者本身來講也比較好判斷這個問題。早泄在臨床上主要分兩類，一個是原發(fā)性的早泄，所謂原發(fā)性，從有第一次性生活開始，就始終是出現(xiàn)早泄，這是原發(fā)性的早泄，還有一類是曾經(jīng)有過很好的性生活，最近由于什么原因，出現(xiàn)了射精快的情況，這個是繼發(fā)性早泄，這兩種在治療上也是有區(qū)別的，原發(fā)性早泄從目前的治療水平講，可能要終生服藥，而繼發(fā)性早泄有可能經(jīng)過一段時間的治療可能會恢復(fù)。所以在臨床上，早泄的分類和治療都是有區(qū)別的。

　　主持人：可見早泄還是一定要去醫(yī)院進(jìn)行一下治療才可以。

　　楊大中：我們說，早泄應(yīng)該說最多影響的是夫妻之間性生活的和諧，關(guān)于治療的適應(yīng)癥來講，如果雙方因為早泄的問題出現(xiàn)了性生活不和諧的情況，這就應(yīng)該到醫(yī)院進(jìn)行治療，反過來說，如果這個男性盡管有早泄，可是雙方在性生活中很和諧，妻子也很滿意，也沒有這種生育方面的問題的話，這個也可以不用治療，這個不是非要求治療。我剛才提到的，有一些，我們在臨床上認(rèn)為特別嚴(yán)重的早泄，射精是發(fā)生在插入之前，他沒怎么插入陰道就已經(jīng)射精了，這種就會影響生育，這個不僅是性和諧的問題，就關(guān)系到下一代的問題，不管是夫妻之間性生活怎么樣，這個早泄都要治療，至于說能夠插入，只是時間的問題，只要雙方是和諧就不需要治療，但是多數(shù)男女的性生理反應(yīng)不一樣，男性相對比較快一些，女性慢一些，即便是正常的男性，妻子可能在性生活中也有大概一半以上的人會出現(xiàn)性高潮方面的問題，何況你是一個早泄的男性，妻子出現(xiàn)性高潮障礙的可能性就更高了，所以多半的人都會出現(xiàn)性和諧的問題，從這個方面講，多數(shù)的早泄還是要去醫(yī)院治療的。

　　主持人：早泄好治嗎？

　　楊大中：早泄臨床上分兩類，一個是原發(fā)，一個是繼發(fā)，原發(fā)可能要終生服藥，他的神經(jīng)比較敏感，這種神經(jīng)敏感在服藥期間，他可能會改善，可是一旦這個藥物停了之后，他很快就回到他的基礎(chǔ)水平會，又出現(xiàn)早泄的情況了。對于繼發(fā)性的早泄，很大一部分人如果把這個原發(fā)病去掉了，他可以起到一個根治的情況。但是，從療效上講，只要你按照醫(yī)生的方法選擇合適你的治療方式的話，多數(shù)人都會有效，治療效果都不錯，但是因為我為什么說有些人他是希望說，我不想終生服藥，我就想吃一段時間徹底好，這個來講，對于原發(fā)性早泄來講的話還是困難的。

　　主持人：有些朋友非常想達(dá)到非常棒的狀態(tài)，但是不是一下達(dá)到這種狀態(tài)的，可能這種狀態(tài)還和難達(dá)到。

　　楊大中：這個就看個體對藥的反應(yīng)，我們臨床上常用的抗抑郁藥治療早泄，同樣一種藥，有的人延長一分鐘，有的人延長十分鐘，有的人可以延長十多分鐘效果有很好了，有的甚至還沒反應(yīng)，這個來講，大多數(shù)人可能療效都是三兩分鐘，很難達(dá)到像他想的那么好。

　　主持人：GuestgaYeAh：手淫什么樣的情況就屬于過度？手淫有什么害處嗎？

　　楊大中：在我們這個節(jié)目中，可能幾乎每一次都有關(guān)于手淫的問題，大家也很關(guān)心這個問題，有些人在新婚性生活出現(xiàn)毛病之后，他從心理上就覺得是不是手淫的影響，我們說手淫是正常的生理現(xiàn)象，它肯定不是對身體有害的行為，至于說手淫到底什么樣是過度的情況，我覺得根據(jù)你手淫之后的身體反應(yīng)，如果說手淫之后身體沒有任何不適，第二天生活、學(xué)習(xí)精力都非常充沛，如果第二天覺得精力跟不上，發(fā)困，打不起精神，這樣的話，就需要節(jié)制了，至于說手淫本身的害處，他唯一的害處就是你對手淫有一個不健康或不科學(xué)的認(rèn)識，如果你能正確的認(rèn)識它，看成是青春期男女出現(xiàn)的生理現(xiàn)象，或者是一個性行為方式的話，那么就不會對身體有們和的危害。

　　主持人：GuesttPYH6e：第一個性生活，過幾次為好呢？

　　楊大中：我們說，正常一般來講，男性他在20—30歲左右的時候，他的性功能應(yīng)該說是一個比較高峰，或者是比較好的一個時期，這個時期可以出現(xiàn)一天或一個晚上有一次以上的性生活，尤其對于新婚的夫婦，他們之間有神秘感也好，性的吸引力也好，都是最強(qiáng)的階段，這個時候會出現(xiàn)幾次性生活的情況，我們覺得偶爾有幾次是可以的，但是如果是長時間有這個情況的話，對于身體應(yīng)該說還是有一些影響的，畢竟性生活對人是一個能量的耗失，如果一天有數(shù)次的話，會引起第二天身體疲憊的影響，盡量不要過頻，我們說要向正確看待手淫，就把手淫看成是正常的性生活，正常的性生活也是有一個度的問題，過于少或干脆不過性生活對身體也是不好的。

　　主持人：我是學(xué)中醫(yī)的，中醫(yī)說這個是腎精，是先天之本，由父母給予，過度消耗就會傷害到自己的身體，古代也會有房事過度對身體有影響，我們說性生活有的人失敗，有的人會成功，是不是跟年齡有關(guān)系呢？

　　楊大中：這個應(yīng)該說跟年齡沒有太大的關(guān)系，但是你說，這個人是20多歲結(jié)婚，這個人是30多歲結(jié)婚，因為這兩個年齡段的男性，他的性功能就已經(jīng)不一樣了，這個肯定會出現(xiàn)差異，無論結(jié)婚不結(jié)婚，這個年齡段已經(jīng)有差異了，30多歲的男性他的性功能比20多歲的明顯有差別，單獨從性生活上跟年齡沒有太大的關(guān)系。

　　主持人：Guest9ZL3HS：男女的性生活大多的年齡開始比較科學(xué)合理？過早的有了性生活對身體健康以及今后的生活有什么影響？

　　楊大中：這個問題我覺得要因人因時因地而宜，只要性生理發(fā)育成熟了，就可以有性生活，或者就適宜有性生活，你這個人的學(xué)識，高中畢業(yè)和你研究生畢業(yè)，這個年齡段就不一樣，你是在城市，還是在農(nóng)村，我們知道一般在農(nóng)村的時候，念書念得不是很多，20多歲的就已經(jīng)結(jié)婚了，有這方面的差異，對于某一個人來講，我覺得要結(jié)合你自身的情況，比如說我還在上學(xué)期間，如果是有性生活的話，可能從某一個程度上可能就會干擾你正常的性生活，這個也要看你具體是學(xué)什么東西了，我已經(jīng)是大學(xué)畢業(yè)了，我已經(jīng)工作了，工作之后又想讀書，這個當(dāng)然可以了，如果你一直在上學(xué)的話，這個中間有這個的話，可能會影響，如果處理好的話可能也會有幫助，任何事情都是一個雙刃劍，有好的一面有不好的一面，具體的年齡我覺得很難說，可能不同的人有不同的情況。曾經(jīng)有這么一句話，自己還是孩子呢，過性生活，又什么都不知道，就是那種好奇心的驅(qū)使下，有了性生活，對于性生活所帶來的那種后果和負(fù)面的影響估計不足，一旦再有意外妊娠什么的，這樣的話，肯定性生活會對他今后帶來很大的負(fù)面的影響。

　　主持人：Guesti3VBFM：您什么時候性欲最好呢？是晚上還是早上？

　　楊大中：我們說，作為男性性激素講，他有一個分泌，一般來講早晨的時候分泌相對高一些，下午和晚上相對低一些，作為普通人講，大多數(shù)的時間是晚上時間比較充分一些，夫妻之間接觸的環(huán)境都是最好的，所以大多數(shù)人都是晚上有性生活，個別人喜歡早上有性生活。上次有人說早晨過性生活很好，只是覺得早晨的時間不太充裕，我們大多數(shù)人要上班，當(dāng)時我就說，這種情況平時還是晚上好一些，時間充裕一點，你可以選休息的時間或周末的時候，這時候可以調(diào)劑一下。

　　主持人：GuestpSTjoy：第一次性交失敗有沒有因為前列腺的問題呢

　　楊大中：第一次性生活的失敗，最多見的是心理性的原因，真正的器質(zhì)性的往往是生殖器不育不良，至于說前列腺炎的問題，我們說他跟性生活本身就沒有太大的關(guān)系，他不會說因為有前列腺炎，就導(dǎo)致了第一次性生活失敗，如果說出現(xiàn)失敗了，而且歸咎于前列腺炎的話，只是說你對前列腺炎沒有正確的認(rèn)識，你就認(rèn)為前列腺炎對性生活會有影響，這樣就影響了性生活時候正常性功能的發(fā)揮，這樣導(dǎo)致的性交失敗，這樣還是一個心理的問題，單純就是前列腺炎講，不會引起勃起功能的問題。

　　主持人：如果有疼痛的話，會不會有沒有能力進(jìn)行性生活了呢？

　　楊大中：作為急性前列腺炎極少見，都是慢性前列腺炎，他的癥狀都是很輕微的，比如說偶爾有會陰的脹痛和酸痛，偶爾的尿頻、尿急，偶爾的要起夜，這種情況都不會影響性功能，我們說一旦有了慢性前列腺炎了，適當(dāng)?shù)囊?guī)律的性生活還會對前列腺炎有幫助的。

　　主持人：Guest4P6eKs：我想問一下，男性的前列腺肥大是怎么回事，有了肥大會不會影響到性生活？

　　楊大中：男性的前列腺肥大，應(yīng)該說是中老年男性的一個常見疾病，他的主要的發(fā)病原因認(rèn)為是跟男性中老年之后他體內(nèi)的內(nèi)分泌水平有變化，主要是雄激素，認(rèn)為跟他有一定的關(guān)系，所以會出現(xiàn)前列腺的增生，這種增生就會對尿道產(chǎn)生一個壓迫，進(jìn)而引起一系列的前列腺肥大的癥狀，臨床上最典型的是進(jìn)行性的排尿困難，因為他的增生是一點點，對尿道的壓迫也是一步一步的，排尿就會月來月來困難，一開始尿線稍微有點細(xì)，程度會越來越深，每次排尿可能會需要很長時間，尿線非常細(xì)，排完尿以后膀胱里還有很多殘余尿，另外夜尿特別多，嚴(yán)重的時候晚上可能起十幾次，很難休息好，男性前列腺肥大主要是這方面的癥狀，對于男性性功能來講，我們說患有前列腺肥大的男性，只能說他發(fā)生男性性功能障礙，比如說勃起功能，早泄，發(fā)生性功能障礙的機(jī)會比其他男性要略高一些，但是這兩個病本身并沒有直接的聯(lián)系，有了前列腺肥大就有ED或早泄，或者會加重前列腺的負(fù)擔(dān)，這個都不會。

　　主持人：這種勃起功能障礙，在性生活的時候，會不會有些男性出現(xiàn)勃起功能的障礙呢？

　　楊大中：我們今天說的性交失敗，可能有其他方面的問題，最主要的問題是勃起功能障礙，由于男性在新婚期處于焦慮或緊張的情況，會導(dǎo)致他勃起不良，甚至不勃起。對于中年或老年男性勃起障礙更常見了，國外有一項比較權(quán)威的調(diào)查資料，40—70歲的男性，有一半以上的人都患有不同程度的勃起功能障礙，這個發(fā)病率應(yīng)該是非常的高，所以說勃起功能障礙是男性性功能障礙中最嚴(yán)重的，一旦患有這個，很多男性的自尊心、自信心都會受到很大的打擊。

　　主持人：壞脾氣也會影響勃起功能障礙，是不是說的是心理方面的勃起功能障礙呢？

　　楊大中：我們說男性的勃起功能很脆弱，很多的不良因素都會引起他的變化，導(dǎo)致他最后出現(xiàn)ED的情況，臨床上本身也就分心理性的和器質(zhì)性的，心理因素就很多了，工作不順心，生育的失敗，種種的不良的因素，甚至有一些是他自身沒有意識到的心理因素都會影響到他的勃起功能。

　　主持人：可見在男性的性生活中，還是有很多微妙的地方去注意的。我們說，談到一些男性在第一次性交的時候，出現(xiàn)一些問題，像這種早泄、勃起功能障礙，那有的時候我們說，可以避免這種失敗嗎，或者說讓他在第一次性生活就成功，有沒有這種方法呢？

　　楊大中：只能說在性生活之前，盡量多一些知識，雙方都要了解這方面的知識，還有一個就是對于初次的性生活，不要抱一個特別高的一個想法，特別憧憬，特別美好的想法，這樣的話，如果有這種想法的話，你對他期望值太高的話，反而會出現(xiàn)性功能的問題，他覺得性欲或性要求是人類本身的一個生理的一個欲望，但是具體多性生活過程來講，他可能還需要一個學(xué)習(xí)和相互的磨合溝通的過程，這個不要急于求成。

　　主持人：男性百分之避孕套或安全套，可以延長男性的性交時間，或者說也是治療早泄的一種方法，建議他在第一次性生活的時候戴避孕套嗎？

　　楊大中：我覺得還是建議要戴，對于新婚的夫婦講，本身的避孕措施就應(yīng)該首選安全套的方式，很多人由于這方面沒有做好準(zhǔn)備，最后導(dǎo)致女方的意外妊娠，雙方都沒有準(zhǔn)備，孩子就只好拿掉了，這種處理方式可能會對女方的身體造成很大的影響，甚至導(dǎo)致了一些女性不孕的問題，將來再想要懷不上了，雖然說發(fā)生幾率不是很高，但是還有這種可能性，建議在新婚夫婦之間有性生活之前，要了解這方面的知識，其中避孕知識也是要了解的，兩個人就應(yīng)該想好，我們要采取哪一種的好的避孕措施，如果你不知道的話，可以翻書或找專家咨詢。

　　主持人：我們不是說僥幸的一次就可以逃過去，很多是一次就出問題了，所以希望朋友們在第一次也保護(hù)一下我們的女性。

　　主持人：GuestCuWaE6：初次性交，陰莖怎樣才能順利進(jìn)如女性陰道，哪一種性交體位有幫助？

　　楊大中：初次來講，雙方都可能沒有什么經(jīng)驗，我一再強(qiáng)調(diào)之前要了解這方面的知識，之前要有充分的性前戲，對性價有一個充分的心理準(zhǔn)備，至于說性交體位，作為初次來講，為好是采取男上位或女上位的比較標(biāo)準(zhǔn)的性交姿勢，這樣可以適當(dāng)?shù)慕档桶l(fā)生性交失敗的風(fēng)險。一旦出現(xiàn)問題了也不要害怕，這是很正常的情況，別把大當(dāng)回事，很快就過去了，如果越當(dāng)回事，對這個事越憂心忡忡的，越可能出現(xiàn)問題。

　　主持人：簡單的講，還是要在性生活中愛撫女性，讓她陰道分泌物多一些，這樣也比較容易進(jìn)去。

　　主持人：性愛研究生：自慰在一分鐘內(nèi)的性交會失敗嗎

　　楊大中：自慰和性交時間沒有關(guān)系，一般帶講，男性的性自慰的時間會短于正常性交的時間，在自慰的時候多數(shù)男性刺激比較強(qiáng)烈，很多時候由于環(huán)境不是很好，多數(shù)男性都希望盡快的射精完事，這樣的話，通常來講性自慰的時間比性交時間短一些，如果性自慰是一分鐘左右，性生活的時間可能是三分五分，是很正常的，不會出現(xiàn)性交失敗的問題。

　　主持人：勃起功能障礙會不會遺傳呢？

　　楊大中：我們說勃起功能障礙臨床上有三類，一個是心理性的，一個是器質(zhì)性的，一個是混合性的，這些都不是遺傳病，心理性的就跟他的心理素質(zhì)，跟他人的性格特征，跟那些有很大的關(guān)系，如果是器質(zhì)性的勃起功能障礙，主要是男性到了中老年之后他的神經(jīng)血管內(nèi)分泌的變化，引起來他的勃起功能障礙，這個都不是一個遺傳病，這個遺傳沒什么關(guān)系。

　　主持人：可能是因為其他的病引起他繼發(fā)性的勃起功能障礙，不是說直接勃起功能障礙簡單的就是遺傳。

　　主持人：GuestNZCa47：做愛多少時間為好？

　　楊大中：臨床上肯定沒有一個具體的時間多長時間是正常的，作為兩性來講，我們主要強(qiáng)調(diào)的是一個性生活和諧的問題，剛才我們講早泄的時候就說過，只要兩個人都滿意了，就都是正常的，不會出現(xiàn)什么問題，從性生理講，男性一般是幾分鐘，一般不超過十分鐘，女性一般是十五到二十分鐘左右，如果從性生活的角度，女性也希望達(dá)到性高潮，最好性生活應(yīng)該是在十到十五分鐘，這樣可能比較理想，但是具體情況是因人而宜的，這個也不是很死的界定一個標(biāo)準(zhǔn)，這個也不現(xiàn)實的。

　　主持人：我們對性生活沒有特別的規(guī)定，但是要使雙方都滿意，就叫合適，他兩分鐘也叫合適，如果雙方的不滿意，有些男性可以一個小時或半個小時以上，女性都厭惡了，他還沒有射精，這個也是不和諧，一定要配合女性的高潮或者說陰道分泌物和情感的時間和諧一致。我們說夫妻生活包括平時的生活，在初夜之中男性會出現(xiàn)表現(xiàn)上的差錯，今天我們就幫助男性解決一些問題，我們希望男性朋友多多提問。

　　主持人：性愛研究生：龜頭和陰莖間的包皮都能見到毛細(xì)血管性交會疼痛會失敗嗎？

　　楊大中：龜頭和陰莖包皮之間是冠狀溝的地方，這個地方見到血管是很正常的，這種情況絕對不會造成性交疼痛，更不會導(dǎo)致性交失敗，淺表的血管是可以看到的，他不會引起疼痛或失敗。他這種情況，我覺得他本身還沒有真正性的經(jīng)歷，但是他可能對性的關(guān)注很多，這種關(guān)注我們覺得有好的一方面，就是他可以驅(qū)使大主動了解這方面的知識，但是從另外一個角度講，過于關(guān)注這個問題，也往往出現(xiàn)問題，因為他有這樣那樣的擔(dān)心，除非他把所有的擔(dān)心都解決掉了，否則的話，他還有一些擔(dān)心沒有解決的話，會對他將來有負(fù)面的影響，所以我們覺得對性的關(guān)注也要適度，不要太關(guān)注，或者說我們臨床上有很多的身體移過性的反應(yīng)，哪偶爾癢一下，這種都沒有任何臨床的意義，很多男性這時就特別擔(dān)心，比如說后備偶爾疼一下，如果是睪丸或陰莖偶爾癢一下，你就會特別擔(dān)心，其實他也是人體的一個組織和器官，他也會出現(xiàn)這樣或那樣移過性的問題，如果是這樣的話，不要太多的關(guān)注，除非他是一個長時間的反復(fù)的或者是一個很嚴(yán)重的情況，這樣的話可以去看，如果是移過性的，如果不放心，可以跟專家或看一些書了解一下，只要是沒事，是正常情況，就不要太多的關(guān)注，太多的關(guān)注可能只會增加心理上的壓力。

　　主持人：我們說要理智的和科學(xué)的認(rèn)識性生活，把他上升大一個科學(xué)方面，不要總是把什么疾病都往自己身上套，這樣很危險的。

　　主持人：GuestQOw5vW：50歲的男人性功能會下降嗎？

　　楊大中：肯定的說是會下降的，我們說性功能最大的影響因素就是年齡因素，隨著年齡的衰老，多數(shù)的人在四五十歲的時候都會出現(xiàn)這樣那樣的問題，40—30歲的男性，有一半以上的人會出現(xiàn)不同程度的性功能障礙，有的人會出現(xiàn)早泄，有的人出現(xiàn)性欲低下，有的出現(xiàn)射精無力，射精的時候性高潮的體驗不充分，這些都是有可能就是由于年齡的衰老帶來的性的問題，我們其實對于男性來講，現(xiàn)在也提出一個所謂男性更年期的問題，當(dāng)然在臨床上比較專業(yè)的叫法是叫中老年男子部分雄激素缺乏綜合癥，他跟女性更年期相對應(yīng)的一個東西，但是他的癥狀表現(xiàn)不如女性那么明顯，而且這個階段也不像女性劃分那么清楚，有的人癥狀稍微輕一些不注意就過去了，他可能出現(xiàn)體力下降，工作效率降低，體能方面的問題，可能還會出現(xiàn)神經(jīng)血管方面的問題，比如說失眠，焦慮、抑郁，還有潮熱出汗這些方面的問題，還會出現(xiàn)我們說的情緒和認(rèn)知方面的問題，自信心下降！或者急躁，有一點小事就發(fā)脾氣，還有性功能方面的問題，這些都是可能引發(fā)的一些癥狀，所以說50歲的男性，性功能包括其他方面的生理功能肯定都會下降的。

　　主持人：我們說男性的更年期也會出現(xiàn)，性生活也會體現(xiàn)出來的，只不過有些男性比較平穩(wěn)，有些男性就比較突出了，這時是不是也建議他進(jìn)行一些檢查讓醫(yī)生給予相應(yīng)的幫助呢？

　　楊大中：如果出現(xiàn)上面的癥狀，首先應(yīng)該大醫(yī)院查一下，所謂這種更年期，他的病根就是體內(nèi)激素水平發(fā)生變化了，由于激素水平的降低，引發(fā)了一系列的生理反應(yīng)，到醫(yī)院通過抽血查激素水平，可以了解到你是否確實是激素水平降低引起來的問題，你的激素比正常低了多少，你的情況適合不適合激素補(bǔ)充治療的方法，如果適合的話，根據(jù)你的情況可以適量的補(bǔ)充雄激素，就可以改善這些問題。

　　主持人：女性是不是有性反應(yīng)周期的呢？

　　楊大中：男性分性反應(yīng)期、性興奮期、高潮期，消退期，所不同的是反應(yīng)的時間不一樣，男性所有的反應(yīng)時間都很快，而女性，更多的是反應(yīng)時間段長一些，一般作為男性講，他的反應(yīng)是拋物線的反應(yīng)，很快上去了，很快就下去了，女性多了一個平臺期，他反應(yīng)上去之后，到一定程度達(dá)到一個平臺，這個平臺會持續(xù)很長時間，有的女性可能是直接下來，沒有性高潮，有的女性有高潮了，這樣的話，整體的生理反應(yīng)模式的話，女性就需要性的刺激時間更長。

　　主持人：GuestnUZiy0：前列腺的肥大一般在什么年齡，什么情況下就可以發(fā)生呢？發(fā)生了前列腺肥大后有什么表現(xiàn)呢？

　　楊大中：一般說男性的前列腺在40歲的時候開始出現(xiàn)增生，但是他的增生很緩慢，大概在50歲左右的時候才會出現(xiàn)前列腺肥大的癥狀，目前來講，我們說凡是有常規(guī)體檢的人，一般在50歲左右的時候，常規(guī)都會查前列腺，看前列腺有沒有增生，當(dāng)然也會咨詢一些前列腺方面的癥狀，因為有的時候增生和癥狀是不符，可以增生的很明顯，但是癥狀很輕，這個前列腺增生的位置有關(guān)系，至于說增生的原因，應(yīng)該說到目前為止還沒有完全的搞清楚，只能說到更年期以后體內(nèi)激素的變化，主要是雄激素的變化，還不知道。前列腺肥大的主要的癥狀就剛才我說的，他是一個進(jìn)行性的排尿困難，表現(xiàn)為尿等待，站在那好半年尿不出來，尿線變細(xì)，晚期可以出現(xiàn)尿滴瀝，夜尿增多，每天晚上起碼要起三四次，膀胱內(nèi)有殘余尿，我們正常男性女性也好，排完尿以后膀胱內(nèi)的尿應(yīng)該少于5毫升，一旦有了前列腺肥大，排完尿以后，膀胱里還有十幾毫升幾十毫升的尿液。

　　主持人：男性前列腺肥大比較嚴(yán)重的時候會比較痛苦。

　　楊大中：因為他影響生活質(zhì)量，喝一點水很快就要排尿，而且嚴(yán)重的人可能會尿滁留，他排不出尿來，膀胱憋得大了，排不出尿，甚至導(dǎo)致前列腺出血。

　　主持人：我們說治療吃一些藥物會緩解，如果不吃也會復(fù)發(fā)。

　　楊大中：我們說早發(fā)現(xiàn)早治療，效果都很好?？梢允乖錾那傲邢贉p少，還有一種藥物就是解除這種前列腺梗阻的，可以使排尿通暢，但是對前列腺的體積沒有影響。另外一種就是中成藥，對前列腺增生有一定的好處，如果是早泄的前列腺增生的話，我們說了，50歲以上的男性，常規(guī)體檢都會查前列腺，如果早期發(fā)現(xiàn)的話，用這三種藥完全可以把前列腺控制的很好，當(dāng)然吃藥可能長期吃一段時間，但是早發(fā)現(xiàn)的話，可以把前列腺增生控制好。如果說發(fā)現(xiàn)前列腺就已經(jīng)增生很大了，癥狀很嚴(yán)重，甚至出現(xiàn)過尿滁留，膀胱的殘余尿很多的話要考慮手術(shù)治療，有傳統(tǒng)的開刀手術(shù)，還有傳統(tǒng)的經(jīng)尿道的電燒，可選擇的也很多，他的副損傷術(shù)后恢復(fù)的時候都很短。

　　主持人：男性勃起長度是多長符合正常的標(biāo)準(zhǔn)呢？

　　楊大中：現(xiàn)在關(guān)于男性陰莖勃起的標(biāo)準(zhǔn)我們臨床上是定為八個厘米，有些人在測量的時候會出現(xiàn)偏差，我們說這個測量要從男性的恥骨聯(lián)合開始，從骨頭這點開始算，到陰莖的最前端，這個長度是標(biāo)準(zhǔn)的測量，如果是這個長度大于八個厘米就是正常，我們說這個還要結(jié)合其他方面的考慮，比如說男性睪丸的發(fā)育，其他第二性征的發(fā)育，我們不能單純看這一點就說正?；虿徽?，他有很多具體的一些研究，我不能說八個厘米就正常的，我7.8厘米就不正常了，他要綜合考慮其他的方面，如果其他方面都發(fā)育的很好，只是這個短一些，這也是正常的。

　　主持人：GuestYzPihb：性生活質(zhì)量的高低好壞用什么標(biāo)準(zhǔn)來衡量

　　楊大中：這個問題其實是很大的問題，我們籠統(tǒng)的講，好壞的標(biāo)準(zhǔn)是兩個人的感覺，兩個人覺得好，這就是好，我再說條條框框，兩個人覺得不活也沒用，你所有的性生活的情況都符合我給你說的標(biāo)準(zhǔn)，可是就是兩個人不滿意，那效果還不好，兩個人在性生活中覺得好就是好，覺得不好就需要借助其他的方式幫助改善這樣的情況。

　　主持人：我們說男性性生活的時候，他的性心理會不會影響到他對性生活的認(rèn)識，比如說在他性生活的過程中，他飲酒，對他的性生活是不是有傷害呢？

　　楊大中：應(yīng)該說對于性的認(rèn)識，會影響到你性心理正常的發(fā)育，進(jìn)而會影響到你性功能的情況，我們說，有些人他在青春期，他接受的有關(guān)性這方面的知識是非科學(xué)的一些東西，這樣的話就會導(dǎo)致大性心理發(fā)育偏離，這樣就會影響到今后的性生活，比如說他認(rèn)為精液的排出對男性身體有損害，如果是一個錯誤的理解的話，就會導(dǎo)致一個性心理的影響。

　　主持人：我們說在性生活前要保護(hù)自己的身體，有的人喝酒之后有性生活，或者在生活中一直抽煙，會不會影響精子的質(zhì)量，我們說精子質(zhì)量直接影響到女性懷孕，影響到下一代。

　　楊大中：關(guān)于煙酒的情況，原來說喝酒是提高了欲望，降低了功能，當(dāng)然這個說得很籠統(tǒng)，要是說的比較詳細(xì)的，如果說你少量適量的喝一點酒的話，可能會改善你這個性生活之前的焦慮和緊張的狀態(tài)，使的你更放松，從這個角度講，可能你的性功能發(fā)揮的好一些，但是過量的話就不用提了，肯定性功能就沒有了，性欲也沒有了，少量適量飲酒的話，對性欲還會有一定的幫助，這個不是絕對的，確實也存在這樣的情況。至于說對生育講，我們要求凡是想要小孩的，至少三個月前要禁煙禁酒，這個對于男性來講很重要。

　　主持人：GuestHiOxSO：用安全套可以延長性交的時間嗎

　　楊大中：剛才說了，用安全套可以使得一部分早泄的男性性生活時間適當(dāng)?shù)难娱L，沒有早泄的男性，戴了安全套之后，性交時間也會適當(dāng)?shù)难娱L，這樣等于把陰莖和陰道割斷了，這樣就會延長性生活的時間，這個也是因人而宜的，但是總的來說是延長了。

　　主持人：女性在敏感的部位也分三類，胸部、陰道、女性的大陰唇的部位，都可能會造成女性的敏感，是不是這樣。

　　楊大中：也不是非常的正確，女性的第一敏感是陰蒂，小陰唇的前匯合處，其次是陰道的G點，再其次就是女性的乳房，應(yīng)該說女性最敏感的區(qū)域，身體的其他部位可能都有不同程度的性敏感，甚至有人說女性身體的任何部位都是性敏感部位，這種說法也不無道理。

　　主持人：GuestsfAPJc：女性的陰唇薄是否容易達(dá)到性高潮？

　　楊大中：沒有關(guān)系。

　　主持人：GuestsfAPJc：男朋友的身材比較高大，他的陰莖勃起看起來比較粗和長，女方身材比較嬌小，這樣會影響雙方性生活，一般男性的陰莖尺寸是多少，陰道有長短是多少？

　　楊大中：男性的陰莖尺寸說，勃起之后大于八個厘米，至于女性的陰道，在自然狀態(tài)下8—12厘米，一旦女性在性生活的時候，有了性興奮，陰道會有所變化，她的子宮會上提，陰道會適當(dāng)?shù)难娱L。另外，我們說女性的陰道的容納能力很強(qiáng)，無論男性的陰莖或大或小，都有很好的握持能力，大可不必?fù)?dān)心陰莖的大小跟陰道的配合。因為他有很好的容納能力，我們曾經(jīng)說過一個極端的事情，小孩的腦袋十個厘米都可以從陰道里分娩出來，另外她在性興奮的時候，陰道本身的變化就可以適合陰莖的勃起。

　　主持人：GuestRdZWld：聽說有些以前自慰的人性交后會出現(xiàn)不射精，而我有時有自慰但還沒有性生活，以后性交時不射精的可能大嗎？這怎么判斷？

　　楊大中：這種擔(dān)心不必要，男性的不射精在臨床上是很難遇到的病，男性可能90%，甚至更高的比例他有手淫的行為，但是恩情出現(xiàn)不射精的男性少之又少。即便將來有不射精的問題，也可以通過藥物或其他的行為治療來改善。

　　主持人：Guest6jW4XM：龜頭上有幾個白色的小疙瘩有什么事嗎？

　　楊大中：我們說，男性的陰莖珍珠狀丘疹病就會表現(xiàn)為白色肉色的小疙瘩，表面很光滑，一般稍微多一點的話，可能會圍繞著一個陰莖的冠狀溝一圈都有這個東西，個別的是在系帶的下面有幾個，這個不是病，是結(jié)締組織的增生，可能有一部分人隨著年齡的增長，這個東西會自行消失，他的發(fā)病原因并不清楚，如果之前有過不潔的性行為，或者是經(jīng)常去桑拿、按摩中心，可能接觸到一些不健康的物品，或者是消毒不好的賓館，又出現(xiàn)種情況，就需要觀察，比如說我們早期的性病，比如說尖銳濕疣，早期也表現(xiàn)為小丘疹，小肉芽似的東西，但是他會不斷的增多、增大，甚至表面會有污濁的分泌物，會伴有惡臭，剛才我說的陰莖的珍珠樣丘疹病，他不會隨著時間的變化而變化。

　　主持人：男性的包皮過長，可能會出現(xiàn)包皮龜頭炎，包皮過，會不會影響到初次性交的失敗呢？

　　楊大中：這個不會的，所謂的包皮龜頭炎的話，包皮過，是容易引發(fā)包皮龜頭炎，同樣的一個感染機(jī)會的話，如果包皮不長的話，可能不會翻開，如果包皮過長就可能發(fā)生包皮龜頭炎了，只是這個疾病增長了，對于包皮長的男性，然而又患過包皮龜頭炎，最好在炎癥控制之后做一個環(huán)切手術(shù)。

　　主持人：GuestdPYBmv：跟女朋友幾次性交都不能順利插入陰道，跟女方的外陰前部分是隆起的有關(guān)嗎，這樣對陰莖插入有影響嗎？怎解決？

　　楊大中：他所說可能是女性大陰唇，他可能對女性正常的生殖器官的發(fā)育不是很了解，這個就是性知識的匱乏，他是女性性器官的一部分，對于陰莖的插入也不會有任何的影響，至于說為什么會出現(xiàn)陰莖插入的問題，我覺得還是要到醫(yī)院進(jìn)行咨詢，或者進(jìn)行檢查，我覺得多半還是他心理方面的問題，因為本身沒說他這個勃起情況是怎么樣的，插入不順利，是因為你勃起的不好，還是勃起沒有問題，只是女方的問題，因為他沒說清楚，所以我們就很難說了。

　　主持人：GuestdPYBmv：女性的陰締和G點是同一個敏感區(qū)嗎，具體位置在哪里？性交時，陰莖該如何刺激陰道才能刺激到陰締G點?男性的敏感點是系帶處，這位置在哪里？

　　楊大中：女性的陰蒂剛才我提過，他是在女性小陰唇前方的交匯處，平時不是很突出，在有性刺激的時候，它可以像男性的陰莖一樣有一定程度的勃起，陰蒂和陰莖根本上是同源器官，G點是陰道內(nèi)的敏感點，有的人說相當(dāng)于女性的前列腺組織，這個G點只是說現(xiàn)在在臨床上，發(fā)現(xiàn)對于G點進(jìn)行刺激和刺激陰道的其他部位是不一樣的，G點會使女性更敏感，但是在解剖上這個G點還沒有得到證實，只是從性反應(yīng)上不一樣。至于說怎么刺激G點，這個還沒有很好的辦法，女性只要能達(dá)到陰蒂的高潮就可以了，而且女性從她性的滿足感來說就滿足了，不要再強(qiáng)調(diào)刺激陰道的G點，因為這個還不是了解的非常透的問題，男性的敏感點首選是系帶，其次才是龜頭、冠狀溝的位置。由于男性的性反應(yīng)速度比較快，女性的速度比較慢，這樣就出現(xiàn)了性不和諧的問題，這個時候就一定要強(qiáng)調(diào)在性生活的過程中，對于陰蒂適當(dāng)?shù)拇碳?，可以在性前戲的時候刺激陰蒂，在插入前，女性就已經(jīng)達(dá)到或接近性，這時再有性交就可以滿足了。

　　主持人：性愛研究生：睪丸外的包皮很松下垂的很歷害是否和自慰過久有關(guān)有危害嗎

　　楊大中：他說的是陰囊下垂，他對于性方面的東西關(guān)注的很多，我還是說，關(guān)注是對的，但是過度關(guān)注是錯的，因為很多東西都是這樣的，有一個度的問題，適度是好的，不足和過度是同樣的錯誤。陰囊的包皮很松，這個沒什么問題，男性在溫度高的時候，比如說洗熱水澡，或者是夏天的時候，陰囊就完全處于松馳的狀態(tài)，因為大散熱，天氣比較冷，或者是男性比較緊張的時候，這時就皺皺巴巴的，這是保溫。如果男性患有精索靜脈曲張，就會表現(xiàn)出這種陰囊的下垂，而且嚴(yán)重的話，在陰囊外就可以看到靜脈，一條一條的靜脈，如果這樣的話，就需要治療，他的情況具體不是很清楚，如果擔(dān)心的話，可以去醫(yī)院看一下，但是這個跟性自慰沒有關(guān)系，即便是有精索靜脈曲張也是跟性自慰沒有關(guān)系，他是因為本身的解剖結(jié)構(gòu)所決定的。

　　主持人：GuestdPYBmv：因為我們幾次性交陰莖都不能進(jìn)入陰道，跟我陰莖稍微的彎曲有關(guān)還是對女性生殖器位置了解錯誤有關(guān)？能講解以下解剖位置嗎

　　楊大中：陰莖輕度的彎曲對于性生活是不會有影響的，我們曾經(jīng)有一期關(guān)于陰莖彎曲的專題，我們說陰莖的彎曲往往是因為他兩側(cè)陰莖海棉體發(fā)育的不完全一致，這樣在勃起的時候可能會出現(xiàn)彎曲的情況，這種輕度的彎曲不會影響他任何的問題，所以說對這個擔(dān)心是沒有必要的。我覺得，他還不至于連陰道也找不著，所以我覺得他有必要到?？漆t(yī)院去講一下具體的情況，雙方的反應(yīng)，因為我們說了，今天主要是談男性性生活失敗的問題，其實在性生活失敗的時候有很多方面的因素，其他的還有女性的陰道痙攣，這個應(yīng)該到醫(yī)院做一個具體治療，做一個具體的交流。

　　主持人：GuestsfAPJc：如果性交時男性的陰莖插入女方陰道后，不做性交動作不抽動的話，男性就會射精嗎？這樣延長性交時間可取嗎？

　　楊大中：這肯定是不可取的，這種情況下，男性也很難射精，剛才我說過，目前關(guān)于早泄的標(biāo)準(zhǔn)有很多，其中有一個標(biāo)準(zhǔn)就是抽動次數(shù)來決定早泄，他的標(biāo)準(zhǔn)是什么呢，如果每次性生活的時候，抽動的次數(shù)都小于15次的話，這就算早泄，大于15次就沒有問題了，像他這種情況，比如說單純拿時間界定的話，我插入的話不抽動，這個也沒有什么意義，所以這種方式是不可取的，如果不抽動的話，女方也沒感覺，男方也沒感覺，過一段時間陰莖也會自然而然的消退了，這樣勃起也會解除了，所以這種方式不可取。

　　主持人：他們?nèi)メt(yī)院進(jìn)行相應(yīng)的治療有必要嗎？

　　楊大中：我覺得還是有必要的，也可以了解一些情況。

　　主持人：Guest6jW4XM：女性的小陰唇一個大一個小是什么問題呢？有事嗎/

　　楊大中：肯定沒有問題，就像男性的睪丸一個大一個小，這個也是前天發(fā)育的問題，兩個手和腳也是不一樣的，這是先天的差異，這種差異不是病態(tài)的，而是發(fā)育上的不同，這個不會是疾病的問題，當(dāng)然也不會影響到你身體的健康。

　　主持人：GuestnUZiy0：前列腺的炎癥好治嗎？吃什么藥啊

　　楊大中：前列腺炎的話，目前在臨床上的發(fā)生率也很高，以至很多男性朋友為之苦惱的一個事情，我們醫(yī)生對一些頑固性的前列腺炎也是比較頭疼的，我們所說的前列腺炎在臨床上叫前列腺綜合癥，他的分性有慢性細(xì)菌性的，有慢性非細(xì)菌性的，慢性非細(xì)菌性的又分前列腺疼，炎癥性的前列腺炎，和非炎癥性的，和無癥狀性的，單純從前列腺炎來講，還有很多的類型，每個類型臨床上的檢查表現(xiàn)是不一樣的，根據(jù)他不同類型，治療上也有一定的出入，但是總體的治療方式是差不多的，前列腺炎目前為什么要那么多的患病朋友有那么多痛苦，讓我們醫(yī)生也有很多頭痛的地方呢，治療上目前就是說，我們有信心，大多數(shù)人都治的很好，但是確實有一些個別的，頑固的人，治療很長時間，他的癥狀都?xì)埓嬉恍?，不能完全的治愈。所以說關(guān)于前列腺炎，我們主張是一個綜合的治療，比如說用藥肯定要用的，一般要用一些抗生素，而且要求用的療程夠，要定期的換，避免產(chǎn)生耐藥性，還要做局部的理療，局部的按摩，要注意定期的排精，你可以通過性自慰的方式排精，也可以通過性生活的方式排精，然后要注意心理的治療，這些統(tǒng)統(tǒng)都加到慢性前列腺炎的治療里來。為什么還要加心理治療呢，很多前列腺炎的朋友，他的心理上對前列腺炎就有一個恐懼，尤其一些治療時間很長，癥狀緩解不是很明顯的人，他就覺得是不是帶一輩子，會不會由于前列腺炎導(dǎo)致生育的問題，他有很多的壓力，這種焦慮和抑郁的心態(tài)對于疾病的治療是沒有好處的，只會加重癥狀，所以對于前列腺炎的朋友講，在其他的醫(yī)學(xué)治療之外還要加上一個心理的治療，建立他戰(zhàn)勝疾病的信心，多數(shù)的疾病都可以治愈，當(dāng)然前列腺炎還有一個復(fù)發(fā)的問題，這種復(fù)發(fā)有時候是再感染，有時是復(fù)發(fā)，要控制他至于之后的復(fù)發(fā)情況，病人自己要有一個總結(jié)，我在什么情況下容易出現(xiàn)復(fù)發(fā)，有的人病人反應(yīng)，治療很好，可是一喝酒一吃辣子就會復(fù)發(fā)，如果這樣的話，你在生活的一些細(xì)節(jié)方面要注意。

　　主持人：Guest6jW4XM：中醫(yī)所說的腎虛是怎么一回事呢？為什么許多的男性都有腎虛的毛病呢？女性有腎虛的說法嗎？

　　主持人：女性也是有的，男女都有腎。我們說中醫(yī)和西醫(yī)這種了解腎的功能不一樣，當(dāng)然房事過多會造成精液的流失，腎虛是因為在方式不潔的情況下引起的，或者是工作壓力過大，這時最好的方法，最好的方法覺得自己身體不舒服，去看醫(yī)生，吃幾副中藥就可以調(diào)節(jié)過來的，最好是有節(jié)制的科學(xué)的性生活。

　　楊大中：很多人是自我診斷的腎虛，他覺得腰酸背痛了，中醫(yī)的腎虛也有一些特定的標(biāo)準(zhǔn)，我覺得正規(guī)的醫(yī)生由醫(yī)生給你診斷一下是不是腎虛，有很多人我覺得都是這樣，他根據(jù)他了解的一些知識，自己就給自己下了腎虛的定義。

　　主持人：我們說不要亂吃藥，中醫(yī)也是分陰陽的，陰虛和陽虛也是不一樣的，有人說腎虛六味地黃丸補(bǔ)腎什么的，這個是要因原因下一些藥的。

　　主持人：Guest8rpf3t：一天手淫兩次算過度嗎？會影響性生活嗎？

　　楊大中：對于手淫我們希望你把他看成一種正常的性生活的方式，剛才我們說了，這種性生活他可以在短時間內(nèi)，或者是在青春期可以有一次以上的性生活，手淫也是一樣，你可以偶爾有一天兩次的手淫，但是不要長時間的這樣，這樣肯定會對身體有一定的影響，另外跟年齡也有關(guān)系，如果是青少年的話，你相對來講要更加注意對性自慰的節(jié)制，雖然性自慰是很健康的性生活的方式，但是他可以通過這種方式產(chǎn)生很強(qiáng)的娛悅感，這樣的話，青少年的心理發(fā)育不是很成熟，他不注意控制的話，可能會沉迷于這個，這樣會荒廢他的學(xué)業(yè)，會耽誤他將來的事業(yè)，所以對于青少年來講手淫應(yīng)該適當(dāng)?shù)目刂埔幌?，也可以轉(zhuǎn)移一下注意力，減少個獨居的時間，減少視覺、聽覺的刺激，這樣會好一些，對于成人來講，相對來講沒有太多的要求，只要深地情況允許就可以進(jìn)行，但是不要太多，任何東西都有一個度的問題。

　　主持人：GuestcH6vGr：手淫后很討厭女子，正常么？？？？？？泄精是指什么呢？

　　楊大中：在我們臨床上泄精是前列腺液、精血匯集到輸精管的部位，我們叫泄精，泄精是搜集精液的過程，他所說的泄精不太清楚，也許是指遺精，至于說手淫后很討厭女性，這個不是一個很單純的生理上的問題，這可能要追究一個很具體的一些情況了，另外一個分析這個問題產(chǎn)生的前因后果，為什么會這樣。

　　主持人：GuestIc4gb9：是什么器官使男性在射精時，射出的精液而不會同時排出和尿液，是什么器官？

　　楊大中：男性射精和男性排尿是一個通道，但是是兩個不同的控制，為什么精液會從尿道射出來，而不射多膀胱呢，因為膀胱內(nèi)的括約肌在射精的時候是關(guān)閉的，就相當(dāng)于把后門堵住了，精液只能從前面出來，臨床上有逆行射精，前列腺就在膀胱的下方，如果膀胱內(nèi)的括約肌沒有閉合好的話，肯定是往后，因為那個距離很近，逆行射精就是在性生活的時候有性高潮，精液是逆行射入膀胱的，這就會有生育的問題，正常的時候在射精的時候，尿道的括約肌是封閉的，這樣排尿是不可能的，就是精液排出來，這個就相當(dāng)于他有一個瓣膜或者是門的作用，相當(dāng)于關(guān)閉了排尿的門，然后打開了射精的門。

　　主持人：有的人射精后會排尿，這個正常嗎？

　　楊大中：我們覺得性生活之后排一次尿還有好處，因為畢竟性生活的時候可能會存在一些潛在的衛(wèi)生方面的問題，你如果雙方在性生活之后，把外生殖器洗洗，再排一次尿，起到一個沖刷的作用。男女在夫妻的性關(guān)系中，不僅是最開始，可能整個的一生都會遇到一些這樣那樣的問題，我們希望雙方在遇到問題的時候，能夠有一個溝通，能夠有一個交流，能夠就問題達(dá)成一個正確的認(rèn)識，不要諱疾忌醫(yī)，及時的解決存在的或潛在的一些矛盾，能夠擁有一個和諧滿意的性生活。我們是每周一到周五全天在清華大學(xué)玉泉醫(yī)院性醫(yī)學(xué)科就診。

　　主持人：我們今天的節(jié)目就到這里結(jié)束了，謝謝網(wǎng)友朋友，謝謝楊老師。