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    原先患小耳畸形后做過(guò)外耳再造手術(shù)但？

    發(fā)布時(shí)間:2020-10-24 09:28:19   瀏覽次數(shù):467

    病情描述（發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等）：我小耳畸形想做全耳再造術(shù)可是醫(yī)藥費(fèi)是不是太貴了點(diǎn)我支付不起一切正常沒(méi)就診過(guò)我連聽(tīng)到整形醫(yī)生的電話我都不敢接馬上就掛電話對(duì)生活沒(méi)有了自信從來(lái)沒(méi)有治療過(guò)決對(duì)不可以打電話話過(guò)來(lái)我從不接醫(yī)生電話我只是想找到一家醫(yī)院可以把
    病情描述（發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等）：我小耳畸形想做全耳再造術(shù)可是醫(yī)藥費(fèi)是不是太貴了點(diǎn)我支付不起一切正常沒(méi)就診過(guò)我連聽(tīng)到整形醫(yī)生的電話我都不敢接馬上就掛電話對(duì)生活沒(méi)有了自信從來(lái)沒(méi)有治療過(guò)決對(duì)不可以打電話話過(guò)來(lái)我從不接醫(yī)生電話我只是想找到一家醫(yī)院可以把我的耳朵整形到跟另一只耳朵一模一樣我真的很怕再失去自信 　　指導(dǎo)意見(jiàn)：你好小耳畸形一般指的是耳廓先天性發(fā)育不良常伴有外耳道閉鎖部分小耳畸形的病人還伴有頜面部發(fā)育短小.較好的醫(yī)院有襄樊市第一人民醫(yī)院上海紅康整形美容醫(yī)院.耳朵再造是一個(gè)很復(fù)雜的手術(shù)方法很多.耳朵的軟骨一般用自體的肋軟骨來(lái)做這樣再造的耳朵是真的有血液循環(huán)有感覺(jué)還會(huì)隨年齡生長(zhǎng).肋軟骨切取后還會(huì)再生長(zhǎng)出來(lái)對(duì)身體發(fā)育影響不大.也可以用人工合成材料但這些畢竟是異體不會(huì)生長(zhǎng)且質(zhì)地較硬長(zhǎng)期使用排出率較高.
    　　　目前較常用且效果較好的方法是應(yīng)用皮膚擴(kuò)張法再造耳朵手術(shù)分二期進(jìn)行.第一期是植入擴(kuò)張器手術(shù)很小一周后拆線開(kāi)始注水約3-6周時(shí)間注滿水.然后回家休息一個(gè)月（保持期）在這期間如果是學(xué)生也可以繼續(xù)上學(xué).最后再來(lái)住院進(jìn)行第二次手術(shù)再造耳廓約10天左右.保持一個(gè)月后即可行肋軟骨再造成耳廓.手術(shù)稍大些十天拆線后就可以出院.出院后一個(gè)月內(nèi)注意適當(dāng)保護(hù)耳朵如發(fā)現(xiàn)有表皮破潰及時(shí)換藥待其自然脫痂.一般過(guò)半年后耳朵的輪廓就會(huì)變的很清楚.此時(shí)如還有什么不滿意的地方就可以來(lái)行耳道手術(shù)時(shí)稍做修整即可. 　　全耳再造手術(shù)利用擴(kuò)張后的耳區(qū)皮膚薄而增大面積的特點(diǎn)，提供了良好的再造耳皮瓣，采用自體肋軟骨，按健側(cè)耳形態(tài)雕刻軟骨支架，并利用小塊軟骨疊加于耳廓支架后方，使再造耳具有耳甲腔明顯，形態(tài)逼真，立體感強(qiáng)的耳廓外形。整形手術(shù)方法、手術(shù)費(fèi)用、注意事項(xiàng)等相關(guān)問(wèn)題，可以免費(fèi)在線咨詢(xún)天津華夏醫(yī)院專(zhuān)家點(diǎn)擊，與資深整形專(zhuān)家在線交流!全耳再造能廣泛應(yīng)用于先天性小耳畸形患者，對(duì)外傷所致全耳或大部分耳缺損患者都能采用。在手術(shù)之后可以看見(jiàn)非常明顯的效果，而且假耳和真耳幾乎是一樣的，沒(méi)有任何副作用。全耳再造的基礎(chǔ)是耳支架，自年整形界開(kāi)始進(jìn)行全耳再造術(shù)以來(lái)，先后有多種組織材料被用來(lái)充當(dāng)耳支架，其中包括異體、異種軟骨、自體軟骨、自體骨組織以及各種人造代用品。近年來(lái)臨床用的耳支架材料，主要以自體肋軟骨耳支架為主。應(yīng)用自體肋軟骨雕刻耳支架，仍然是臨床使用最為廣泛的材料。自體肋軟骨取材方便，易于雕刻成形，作為自身組織，無(wú)排異反應(yīng)之慮，再造耳郭穩(wěn)定性叫好，應(yīng)用耳后皮瓣和顳淺筋膜瓣包裹耳支架行全耳再造修復(fù)。 　　指導(dǎo)意見(jiàn)：修復(fù)方法分為：分期的手術(shù)法和一次手術(shù)法兩種第一步手術(shù)是埋入耳廓支架先是用透明膠片按對(duì)側(cè)正常耳廓大小取樣繼之在患者身體的右肋部第7～9肋軟骨聯(lián)合部切取一塊肋軟骨醫(yī)生按取樣的形狀精心雕刻成耳廓支架然后將支架經(jīng)耳部植入預(yù)先設(shè)計(jì)的皮瓣內(nèi)3個(gè)月后再做第二步耳廓成形手術(shù)此期是將包著軟骨支架的耳朵皮瓣向前掀起在后方植上一塊中厚皮片或全厚皮片使再造的耳朵豎起角大約為60°左右與健側(cè)接近術(shù)后在耳后填以支撐物固定皮片成活后繼續(xù)支撐3～4個(gè)月再經(jīng)過(guò)兩個(gè)月時(shí)間就可施行第三步的耳屏和耳甲腔成形手術(shù)方法是自耳廓前緣原疤痕處切開(kāi)做一個(gè)蒂在前方的舌形皮瓣將其折疊縫合形成耳屏舌瓣掀起后的創(chuàng)面用中厚皮片植皮做成耳甲腔同時(shí)再做一些必要的修整這樣再造出來(lái)的耳朵手術(shù)就成功了。
    　　以上是對(duì)“原先患小耳畸形后做過(guò)外耳再造手術(shù)但”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！ 　　一般來(lái)說(shuō)，十歲的話沒(méi)有什么禁忌癥的話是可以適當(dāng)?shù)氖中g(shù)治療的，這種解剖疾病保守治療恢復(fù)不好，應(yīng)該需要比較貴的。耳再造中,由于乳突區(qū)皮膚面積不足,為耳廓再造帶來(lái)一定的困難,利用皮膚擴(kuò)張術(shù)可使耳后無(wú)毛皮膚擴(kuò)張,變薄達(dá)到理想的厚度,為耳廓的塑形提供了有利的條件,擴(kuò)張后的皮膚較薄,使再造耳的厚度適中,外形滿意［1］,同時(shí)亦為耳廓再造中更好地體現(xiàn)耳廓的立體感提供了良好的前提［2］.術(shù)中掀起擴(kuò)張的皮瓣和耳后筋膜瓣,使軟骨支架的植入不受限制,再造耳立體感強(qiáng).耳后筋膜瓣部分與擴(kuò)張皮瓣相互折疊,特別是與殘耳耳垂處的重疊,大大減少了軟骨支架的外露.李萬(wàn)［3］報(bào)道擴(kuò)張的皮膚術(shù)后早期收縮,可使已形成的耳甲腔等凹陷部位變淺,耳背皮膚收縮致耳廓貼近耳后,耳顱角消失或變淺. 　　quot;你好.
    　　外耳再造術(shù),主要是針對(duì)先天性小耳畸形的患者,其手術(shù)的方法主要就是進(jìn)行外耳再造,通過(guò)選取患者自身的肋軟骨做支架來(lái)進(jìn)行重建耳廓.這對(duì)肋軟骨的要求就是要有較好的韌性和柔軟度.
    　　而事實(shí)上,很多患者認(rèn)為孩子還小,進(jìn)行手術(shù)不安全等想法,或由于當(dāng)?shù)蒯t(yī)師誤導(dǎo)等,往往延遲手術(shù).大家要知道,肋軟骨在14歲之后就開(kāi)始骨化,其彈性和柔軟度都會(huì)較之前有極大的下降,耽誤了治療的時(shí)間,就會(huì)極大程度上影響手術(shù)后的效果.
    　　根據(jù)科學(xué)調(diào)查,兒童一般在5-8歲時(shí)肋軟骨已經(jīng)發(fā)育較好,此時(shí)其韌性和柔軟度也適合外耳再造術(shù)的要求,所以這個(gè)年齡段應(yīng)該是進(jìn)行外耳再造的最佳時(shí)機(jī).
    　　當(dāng)然,也會(huì)出現(xiàn)個(gè)體差異,有些發(fā)育較早或較晚的孩子,可以適當(dāng)早期或推遲手術(shù)
    　　 以上是對(duì)“原先患小耳畸形后做過(guò)外耳再造手術(shù)但”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！ 　　耳朵再造是一個(gè)很復(fù)雜的手術(shù)，方法很多。耳朵是由皮膚與軟骨支架構(gòu)成的，因此耳再造首先就得考慮這二個(gè)因素。耳支架目前一般認(rèn)為自體肋軟骨最為理想;皮膚則以乳突區(qū)無(wú)毛皮膚最好。 傳統(tǒng)的方法為的分期法，手術(shù)大致分四期完成:耳垂向后橫位轉(zhuǎn)移，切取肋軟骨，雕刻形成耳支架埋植于乳突區(qū)皮下，掀起耳廓，創(chuàng)面游離植皮，耳屏與耳甲腔再造。整個(gè)過(guò)程約需半至一年。 目前我們應(yīng)用皮膚擴(kuò)張器先把乳突區(qū)無(wú)毛皮膚慢慢地?cái)U(kuò)張大，然后再進(jìn)行耳再造術(shù)，因此手術(shù)分兩次進(jìn)行，具體操作如下: 第一次為放置擴(kuò)張器，手術(shù)很小，一般在局麻下進(jìn)行。一周后拆線，開(kāi)始注水，總共需要三周時(shí)間。然后休息一個(gè)月后行第二次手術(shù)再造耳朵，約天左右。二次手術(shù)約二個(gè)月左右時(shí)間。 　　全耳朵再造術(shù)是一個(gè)大手術(shù) 手術(shù)比較復(fù)雜 一般是分次治療的 建議多了解下找有經(jīng)驗(yàn)的專(zhuān)家做效果好對(duì)雙側(cè)小耳畸形并伴外耳道閉鎖，患者應(yīng)首先考慮外耳道和中耳手術(shù)，以改聽(tīng)力。對(duì)于單側(cè)小耳畸形并伴外耳道閉鎖者，則先行耳廓再造術(shù)。以后再根據(jù)需要決定是否進(jìn)行中耳手術(shù)，如條件許可，也可將耳廓再造術(shù)和中耳術(shù)合在一起手術(shù)。耳再造術(shù)對(duì)于耳畸形并伴有嚴(yán)重頜面部畸形的患者，一般宜先行頜面部的整形術(shù)。否則無(wú)法使再造耳處于合適的位置耳廓缺損會(huì)嚴(yán)重影響兒童的正常心理發(fā)展，為了不影響其心理發(fā)展，再造耳手術(shù)應(yīng)盡量爭(zhēng)取在學(xué)齡完成，一般以6歲以后為宜。
    　　以上是對(duì)“原先患小耳畸形后做過(guò)外耳再造手術(shù)但”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！ 　　問(wèn)題分析：你好，先天性小耳畸形，或稱(chēng)為先天性外中耳畸形，表現(xiàn)為重度耳廓發(fā)育不全、有外耳道閉鎖或狹窄、中耳畸形，而內(nèi)耳發(fā)育多為正常，通過(guò)骨傳導(dǎo)有一定聽(tīng)力。需要通過(guò)全耳郭再造和聽(tīng)功能重建手術(shù)來(lái)治療。先天性小耳畸形患者的臨床特征涉及的部位主要是耳廓、外耳道和中耳，內(nèi)耳往往不受累。
    　　意見(jiàn)建議：先天性小耳畸形的治療主要包括兩個(gè)方面的內(nèi)容，一個(gè)是外耳郭再造，另一個(gè)是聽(tīng)功能重建。一般先行外耳郭再造，再行聽(tīng)功能重建。聽(tīng)力重建手術(shù)常常會(huì)破壞耳后皮膚，因此要在耳郭再造后施行。祝你健康！ 　　quot;您好，全耳再造是針對(duì)耳部輪廓先天不足，或缺少外耳等情況進(jìn)行的手術(shù)修整，采用自體肋軟骨，按健側(cè)耳形態(tài)雕刻軟骨支架，并利用小塊軟骨疊加于耳廓支架后方，使再造耳具有耳甲腔明顯，形態(tài)逼真，立體感強(qiáng)的耳廓外形。第一期為擴(kuò)張器植入手術(shù)，第二期為耳廓再造，第三期是在已完成耳廓再造的基礎(chǔ)上，進(jìn)行耳垂轉(zhuǎn)位、耳甲腔及耳屏再造。
    　　建議去正規(guī)醫(yī)院做詳細(xì)檢查后確定手術(shù)事宜，手術(shù)費(fèi)用要根據(jù)患者情況和醫(yī)院情況而定，希望對(duì)你有所幫助。&quo 　　指導(dǎo)意見(jiàn)：耳廓再造的對(duì)象主要是先天性小耳畸形和外傷性耳缺損.先天性小耳畸形的發(fā)生率在歐美為6000：1在日本為4000：1；在我國(guó)根據(jù)我們的初步統(tǒng)計(jì)發(fā)生率也在4000：1左右.小耳畸形以右側(cè)較多約為60%左側(cè)為33%雙側(cè)小耳為7%.典型的小耳畸形病人的殘耳形狀像花生以后隨年齡也不會(huì)長(zhǎng)開(kāi)因此只能通過(guò)手術(shù)來(lái)再造一個(gè)正常大小形狀的耳朵.建議到有信譽(yù)的醫(yī)院就診聽(tīng)從主診醫(yī)生的吩咐對(duì)癥下藥生活護(hù)理：祝你身體健康 　　您好;對(duì)于先天性小耳畸形再造耳朵的年齡往往是家長(zhǎng)最為關(guān)心的、因?yàn)槎涞娜睋p對(duì)家庭造成很大的心理壓力、都希望更早完成耳朵的再造、6周歲時(shí)已經(jīng)可以進(jìn)行耳朵的再造、且可減少對(duì)兒童心理發(fā)育的影響
    　　　有些先天性小耳畸形還可伴有半個(gè)面部發(fā)育短小、這種畸形又稱(chēng)為半面短小癥、對(duì)它的矯正、造耳朵和面部短小畸形整形可同步進(jìn)行建議您去正規(guī)的大型的整形醫(yī)院去做治療、畢竟有保障一些了解詳情請(qǐng)點(diǎn)擊咨詢(xún)、希望可以幫到您 　　問(wèn)題分析：耳郭再造手術(shù)時(shí)機(jī)是獲得理想手術(shù)效果的主要決定因素之一。病人自身肋軟骨是目前再造耳郭最好的組織材料，為了得到足夠長(zhǎng)、寬和厚度的肋軟骨，外耳郭再造最早6周歲左右、身高1.2米以上就可以手術(shù)了。
    　　意見(jiàn)建議：不知道患者多大年齡了，一般青春期前做手術(shù)效果比較好， 最好不要等年齡過(guò)大（男性超過(guò)25歲，女性大于22歲）再來(lái)手術(shù)，因?yàn)榇笥谶@個(gè)年齡的肋軟骨往往變黃變脆，增加了耳朵軟骨支架的制作難度。 　　外耳再造術(shù),主要是針對(duì)先天性小耳畸形的患者,其手術(shù)的方法主要就是進(jìn)行外耳再造,通過(guò)選取患者自身的肋軟骨做支架來(lái)進(jìn)行重建耳廓.這對(duì)肋軟骨的要求就是要有較好的韌性和柔軟度.而事實(shí)上,很多患者認(rèn)為孩子還小,進(jìn)行手術(shù)不安全等想法,或由于當(dāng)?shù)蒯t(yī)師誤導(dǎo)等,往往延遲手術(shù).大家要知道,肋軟骨在14歲之后就開(kāi)始骨化,其彈性和柔軟度都會(huì)較之前有極大的下降,耽誤了治療的時(shí)間,就會(huì)極大程度上影響手術(shù)后的效果.
    　　以上是對(duì)“原先患小耳畸形后做過(guò)外耳再造手術(shù)但”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！ 　　對(duì)于先天小耳畸形的問(wèn)題你一定要重視，你提到先天小耳畸形為你解答如下。對(duì)于小耳畸形的治療主要是耳廓再造，但由于耳郭結(jié)構(gòu)精細(xì)，形成聽(tīng)力的過(guò)程復(fù)雜，目前治療只能保證耳廓再造的形狀與正常耳大致相似，也就是說(shuō)只能盡可能恢復(fù)外觀的正常，患者及其家屬應(yīng)對(duì)手術(shù)效果有限這一點(diǎn)有充分的認(rèn)知。 　　病情分析：
    　　小耳畸形的患兒可以通過(guò)外耳再造手術(shù)來(lái)矯正,外耳再造手術(shù)是分次治療.
    　　指導(dǎo)意見(jiàn)：
    　　小耳畸形矯正手術(shù)的第Ⅰ期手術(shù),根據(jù)擬再造耳廓的大小,位置和局部情況選擇合適大小和形狀的擴(kuò)張器埋入耳后正常皮膚的皮下,保留耳后筋膜留于擴(kuò)張器深面.
    　　以上是對(duì)“原先患小耳畸形后做過(guò)外耳再造手術(shù)但”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！ 　　指導(dǎo)意見(jiàn)：先天性小耳畸形的治療主要包括兩個(gè)方面的內(nèi)容，一個(gè)是外耳郭再造，另一個(gè)是聽(tīng)功能重建。一般先行外耳郭再造，再行聽(tīng)功能重建。聽(tīng)力重建手術(shù)常常會(huì)破壞耳后皮膚，因此要在耳郭再造后施行 　　耳道膿腫屬于肝經(jīng)火熱造成的、可以找中醫(yī)辨證治療就可以緩解的、同時(shí)配合西藥抗菌消炎就可以積極治療同時(shí)注意局部清潔衛(wèi)生避免局部不良刺激就可以、飲食注意禁酒及辛辣刺激的食物 　　病情分析：
    　　你好，只要孩子身體允許，這個(gè)年齡是可以治療的。
    　　指導(dǎo)意見(jiàn)：
    　　這是一個(gè)復(fù)雜的疾病，每個(gè)人都不一樣，需要詳細(xì)的門(mén)診檢查，綜合評(píng)價(jià)之后，才可決定何種手術(shù)計(jì)劃. 　　指導(dǎo)意見(jiàn)：由于不能面見(jiàn)患者給予檢查，建議先到正規(guī)的醫(yī)院診斷，再根據(jù)臨床醫(yī)生的指導(dǎo)進(jìn)行治療，嚴(yán)禁自行用藥，以免延誤病情。
    　　以上是對(duì)“原先患小耳畸形后做過(guò)外耳再造手術(shù)但”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！ 　　問(wèn)題分析:小耳畸形耳再造（軟骨材料）手術(shù)須知意見(jiàn)建議:你好建議您將局部情況上傳照片過(guò)來(lái)看看，以方便診斷和治療.
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