發(fā)布時(shí)間:2017-08-24 14:28:00 瀏覽次數(shù):449
口唇缺損會(huì)對(duì)面部美觀造成影響,所以一旦口唇有缺損必要的修復(fù)手術(shù)是不能忽視的,口唇缺損修復(fù)的手術(shù)要點(diǎn)是什么?術(shù)后要如何進(jìn)行護(hù)理呢?
口唇缺損修復(fù)包括對(duì)皮膚、皮膚及黏膜全層的修復(fù),男性患者可在修復(fù)上唇皮膚缺損的同時(shí)移植毛發(fā),恢復(fù)胡須外形。有的上唇可行帶蒂的頭部皮瓣修復(fù),周圍的取皮區(qū)由于變形有的可以進(jìn)行二次修正術(shù)。頰部組織缺損可以只是皮膚或口腔黏膜缺損,也可以有皮膚肌肉和口腔黏膜皆缺損呈洞穿性缺損。
口唇缺損修復(fù)時(shí),盡量利用殘存的唇組織或?qū)?cè)唇組織以較好地恢復(fù)功能與改善外貌。
1、一般缺損未超過(guò)全唇1/3者,可將創(chuàng)緣直接拉攏分層縫合缺損。
2、超過(guò)1/2者,可用鼻唇溝皮瓣修復(fù)或用對(duì)側(cè)唇瓣交叉轉(zhuǎn)移術(shù)Abble法修復(fù)。
3、上唇缺損超過(guò)2/3者,可利用鼻唇溝皮瓣加對(duì)側(cè)唇瓣交叉轉(zhuǎn)移修復(fù)。
4、下唇缺損超過(guò)2/3者,可利用唇頰組織瓣修復(fù)。
5、全唇缺損者,可用遠(yuǎn)部組織瓣修復(fù)頰部洞穿性缺損者一般用翻轉(zhuǎn)縫合缺損邊緣的黏膜或皮膚組織作為頰部襯里使上皮面向口腔側(cè)創(chuàng)面向外;然后從面頰部或頸胸部轉(zhuǎn)移皮瓣或皮管舒平縫合至缺損創(chuàng)面上進(jìn)行修補(bǔ)。
口唇缺損修復(fù)手術(shù)后,應(yīng)該怎樣進(jìn)行護(hù)理?
1、按全麻護(hù)理常規(guī)患者清醒后抬高床頭45度;
2、保持口腔清潔每日2次口腔護(hù)理每次飲食后囑患者用溫開水漱口;
3、流質(zhì)飲食如有困難可用針筒或用吊瓶慢慢注入;
4、盡量減少上唇活動(dòng)以免影響切口愈合下唇可用繃帶或下頜托固定以減少?gòu)埧谙拗苹顒?dòng)。
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