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    歪鼻矯正手術(shù)的具體方法

    發(fā)布時(shí)間:2018-01-23 11:33:00   瀏覽次數(shù):468

    歪鼻矯正術(shù)方法較多，針對(duì)歪鼻的不同原因、畸形及程度采用不同的方法。臨床上常用的手術(shù)方法有二種，一是手法復(fù)位，無(wú)需手術(shù)，通常外傷后2周內(nèi)，鼻部水腫前或水腫消退后可以采用該方法。
    　　歪鼻矯正術(shù)方法較多，針對(duì)歪鼻的不同原因、畸形及程度采用不同的方法。臨床上常用的手術(shù)方法有二種，一是手法復(fù)位，無(wú)需手術(shù)，通常外傷后2周內(nèi)，鼻部水腫前或水腫消退后可以采用該方法。

    　　它具體的矯正方法如下：

    　　(1)麻醉:

    　　雙側(cè)鼻腔內(nèi)填塞麻黃素紗條10 min.用2%利多卡因15ml加1%腎上腺素0.2ml作眶上、眶下神經(jīng)阻滯麻醉和鼻翼內(nèi)側(cè)、鼻中隔膜部、鼻背及鼻旁皮下浸潤(rùn)麻醉.這是矯正歪鼻的步。

    　　(2)切開(kāi)分離:

    　　矯正歪鼻的第二步是取鼻翼小柱邊緣切口,切開(kāi)皮膚,皮下組織,緊貼鼻翼軟骨,鼻側(cè)軟骨表面向上分離至鼻骨下緣,用骨膜剝離子向鼻背做潛行鈍性分離至鼻根.離斷纖維束帶或結(jié)締組織條索(帶).

    　　(3)鼻支架的重塑:

    　　骨性鼻錐歪曲有三型:①雙側(cè)對(duì)稱(chēng)但偏離中線:此型采用鼻骨導(dǎo)向刀沿鼻面溝在上頜骨表面截骨,將兩側(cè)鼻軟骨及鼻骨鑿斷;②偏離中線伴有駝峰:先用骨銼銼低或骨刀截除突出的鼻背骨突后,再行鼻骨底截骨.③偏離中線且鼻骨不對(duì)稱(chēng):先沿中線截開(kāi)鼻骨后,再行雙側(cè)截骨,以便截骨后雙側(cè)不同程度移動(dòng)而達(dá)到對(duì)稱(chēng).截骨完成后用中隔鉗分別將雙側(cè)鼻骨推移到位,重新對(duì)鼻支架進(jìn)行塑形,使歪鼻畸形恢復(fù)正常即完全正直.

    　　(4)矯正鼻中隔:

    　　從兩側(cè)鼻翼軟骨內(nèi)側(cè)腳之間進(jìn)行分離,顯示鼻中隔的尾部,用中隔剝離器緊貼中隔軟骨剝離兩側(cè)粘骨膜,注意避免撕破粘膜.分開(kāi)鼻中隔與鼻骨背側(cè)和側(cè)鼻軟骨間的纖維連接部分,切斷中隔軟骨和篩骨垂直板的連接.視中隔的畸形情況來(lái)糾正,單純的尾部偏斜,剪開(kāi)鼻中隔下部,讓鼻中隔上部能完全松懈,將偏曲的中隔軟骨矯正復(fù)位到自然垂直狀態(tài),置于上頜骨鼻嵴上.弧形彎曲部可以做楔形條狀切除或棋盤(pán)狀松懈.對(duì)中隔明顯偏曲者,則切除鼻中隔的后下部,鼻中隔軟骨前下方"7"字形保留1.5cm寬邊緣,鼻骨點(diǎn)和鼻嵴連線前面是鼻的支持結(jié)構(gòu).完全矯直后,將鼻中隔縫合固定于中線上.

    　　(5)鼻尖的整復(fù):

    　　鼻中隔后下部可作傘狀移植于鼻尖和鼻小柱.矯正歪鼻畸形手術(shù)后的固定:雙側(cè)鼻腔內(nèi)用碘仿紗條填塞,使鼻中隔固定于正中位,外用塑片固定7~10d.

    　　術(shù)前注意事項(xiàng)：

    　　1.歪鼻整形術(shù)前應(yīng)剃除胡子并剪除鼻毛。

    　　2.歪鼻整形術(shù)前應(yīng)拍攝臉面正位照片。

    　　術(shù)后注意事項(xiàng)：

    　　1.術(shù)后應(yīng)用抗生素，以免傷口感染。

    　　2.鼻腔堵塞之紗條，可于術(shù)后1～2d內(nèi)取出。

    　　3.外鼻用以固定之打樣膠可于7～10d后取下。

    　　4.術(shù)后3～4d如發(fā)現(xiàn)鼻梁不夠正中，可以將其推移至正中，重行固定。但應(yīng)避免外鼻部受碰、受壓，招致鼻骨重行下塌。

    　　溫馨提示：請(qǐng)廣大愛(ài)美者一定要選擇正規(guī)的大醫(yī)院就醫(yī)，這樣才能保證你的手術(shù)效果和安全。

    　　推薦閱讀：歪鼻整形具體操作步驟如何  歪鼻整形手術(shù)的注意事項(xiàng)
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