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    什么是斜頸?斜頸怎么辦?

    發(fā)布時(shí)間:2018-02-13 14:49:00   瀏覽次數(shù):336

    小兒斜頸又稱“歪脖”,發(fā)病原因目前還不十分清楚。屬先天性的原因有肌性斜頸和脊椎發(fā)育畸形。后天性的原因有冷風(fēng)侵襲、感染和創(chuàng)傷導(dǎo)致的急性斜頸,由于眼睛斜視導(dǎo)的眼性斜頸,還有一種痙攣性斜頸。常見(jiàn)的是先天性肌性斜頸。
      小兒斜頸又稱“歪脖”,發(fā)病原因目前還不十分清楚。屬先天性的原因有肌性斜頸和脊椎發(fā)育畸形。后天性的原因有冷風(fēng)侵襲、感染和創(chuàng)傷導(dǎo)致的急性斜頸,由于眼睛斜視導(dǎo)的眼性斜頸,還有一種痙攣性斜頸。常見(jiàn)的是先天性肌性斜頸。

      先天性肌性斜頸大多是因?yàn)槌錾鷷r(shí),嬰兒的頸部肌肉受到損傷所致,非正常分娩的如臀位產(chǎn)、剖腹產(chǎn)等小兒發(fā)病率較高。這種損傷多出現(xiàn)在胎位不正和產(chǎn)鉗牽拉的情況下。頸的肌肉受到牽拉損傷,出現(xiàn)血腫,后血腫纖維化,使肌肉攣縮變短。這種損傷多是一側(cè),這樣就使頸部?jī)蓚?cè)肉長(zhǎng)度不等,力量不均,導(dǎo)致患兒的脖子偏向肌肉短縮一側(cè)。

      這種小兒在出生后一個(gè)月內(nèi),可發(fā)現(xiàn)一側(cè)頸部長(zhǎng)有實(shí)性的、軟骨樣的圓形包塊。頭偏于有包塊的一側(cè),下巴指向?qū)?cè),頭部的活動(dòng)稍受限制。頸部的包塊可逐漸縮小至消退。在這一側(cè)頸部仍可摸到較硬的條索樣物,頭部的偏斜更加顯著。由于幼兒處于生長(zhǎng)發(fā)育旺盛時(shí)期,各個(gè)器官都在不停地生長(zhǎng)變化,這種偏斜的情況如果持續(xù)3-4周以上,就可導(dǎo)致面部發(fā)育不平衡。具體可表現(xiàn)為偏斜側(cè)的面部和顱骨均比對(duì)側(cè)小,兩側(cè)的眼睛不在同一水平線上,即偏斜側(cè)低,對(duì)側(cè)高,鼻口均有不同程度的偏斜。而且隨著小兒年齡的增長(zhǎng),這種面部不對(duì)稱情況將日益嚴(yán)重,終至不可挽回。

      如果能在2歲以前糾正斜頸,還不致于發(fā)生明顯的面部偏斜畸形,面部五官偏斜可隨著發(fā)育逐步糾正。年齡較大的斜頸病兒,即使做了手術(shù),但面部偏斜畸形也難以矯正。這不僅影響病兒的外貌,而且影響其將來(lái)職業(yè)和生活的選擇。另外,這種病兒容易受到同伴的取笑,產(chǎn)生孤獨(dú)、自卑心理,將嚴(yán)重影響身心健康。因此,小兒斜頸一定要早治。

      2歲以內(nèi)的斜頸病兒,可采取中醫(yī)推拿和按摩的方法矯治。若半年內(nèi)不見(jiàn)療效,應(yīng)及早手術(shù)。2歲以上的病兒均需手術(shù)治療。

      應(yīng)注意較以下幾種原因引起的斜頸鑒別清楚:

     ?。?)先天性骨性斜頸本癥多系先天性枕頸部畸形所致,包括短頸畸形、顱底凹陷、半椎體畸形、寰枕融合及齒狀突發(fā)育畸形。上述疾病可造成斜頸及面部不對(duì)稱,但一般不會(huì)產(chǎn)生胸鎖乳突肌的典型條索狀攣縮帶及腫塊,X線檢查可明確上述診斷。

     ?。?)小兒頸部淋巴腺炎嬰兒期患有頸部淋巴腺炎,可迅速發(fā)生斜頸并可出現(xiàn)頸部腫塊,但此腫塊往往壓痛明顯并不位于胸乳頭肌之內(nèi)。

     ?。?)自發(fā)性寰樞椎旋轉(zhuǎn)性半脫位寰樞椎旋轉(zhuǎn)性半脫位同樣可以引起斜頸,但此病多有輕微外傷或上呼吸道感染病史,主要表現(xiàn)為頸部旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)受限及頸部疼痛癥狀明顯,胸鎖乳突肌仙無(wú)緊張條索帶,X線檢查可鑒別。

     ?。?)頸椎結(jié)核頸椎結(jié)核可使胸鎖乳突肌痙攣而產(chǎn)生斜頸,但此類患者頸部疼痛明顯,頸部活動(dòng)明顯受限,下頜偏向患側(cè),X線檢查可明確診斷。

      此外,還需與癔癥性斜頸、習(xí)慣性斜頸、損傷性斜頸、小兒麻痹后遺癥所引起的斜頸相鑒別。

      溫馨提示:請(qǐng)廣大愛(ài)美者一定要選擇正規(guī)的大醫(yī)院就醫(yī),這樣才能保證你的手術(shù)效果和安全。

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