漏斗胸引起的胸廓畸形較嚴重,胸腔內的臟器心、肺受到不同程度的壓迫,甚至引起心臟移位,肺通氣功能也受到影響。如進一步發(fā)展,還容易發(fā)生呼吸道感染等嚴重病癥。有時會合并肺發(fā)育不全、馬方綜合征、哮喘等疾病。
漏斗胸引起的胸廓畸形較嚴重,胸腔內的臟器心、肺受到不同程度的壓迫,甚至引起心臟移位,肺通氣功能也受到影響。如進一步發(fā)展,還容易發(fā)生呼吸道感染等嚴重病癥。有時會合并肺發(fā)育不全、馬方綜合征、哮喘等疾病。
漏斗胸的治療方法:
1.手術指征
?。?)CT檢查示Haller指數(凹陷低點的胸廓橫徑/凹陷低點到椎體前的距離)大于3.25。
?。?)肺功能提示限制性或阻塞性氣道病變。
(3)心電圖、超聲心動檢查發(fā)現不完全右束支傳導阻滯、二尖瓣脫垂等異常。
?。?)畸形進展且合并明顯癥狀。
?。?)外觀的畸形使患兒不能忍受。
2.傳統(tǒng)手術
Ravitch手術和和改良Ravitch手術,基本原則是切除畸形的肋軟骨,楔形切胸骨并用各種方法重新固定使胸骨上抬。所不同的是改良Ravitch手術切除肋骨數目有所減少。
3.微創(chuàng)手術
在胸腔鏡導引下手術植入量身塑造的金屬板,將胸骨凹陷往外推出來,做矯正手術。所有向內凹陷變形的肋軟骨也用金屬板向外推出,但是沒有任何肋骨被切除,也沒有胸大肌被切開。近來幾年開展的微創(chuàng)手術為Nuss方法。該手術創(chuàng)傷輕,術后恢復快,術后下床活動早,手術后并發(fā)癥少,畸形矯正效果滿意率高,復發(fā)率低,對成年人也獲得了良好的效果。漏斗胸術后的康復是值得關注的問題,患者應積極堅持術后的康復訓練,尤其對成年人這點十分重要。
術后護理:
1.觀察有無氣胸。
2.注意有無反常呼吸運動。
3.防治呼吸道感染及肺不張。
4.臥床3周,3個月內避免劇烈活動,6個月后可拔出固定鋼針
溫馨提示:請廣大愛美者一定要選擇正規(guī)的大醫(yī)院就醫(yī),這樣才能保證你的手術效果和安全。
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