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    漏斗胸術(shù)前的護(hù)理有哪些？

    發(fā)布時(shí)間:2018-03-31 15:32:00   瀏覽次數(shù):311

    漏斗胸的根治方法為手術(shù)矯形，由于漏斗胸手術(shù)過(guò)程較為復(fù)雜，嚴(yán)重者甚至要截骨矯正畸形，所以很多患者都會(huì)有不同程度的恐懼心理。
    漏斗胸的根治方法為手術(shù)矯形，由于漏斗胸手術(shù)過(guò)程較為復(fù)雜，嚴(yán)重者甚至要截骨矯正畸形，所以很多患者都會(huì)有不同程度的恐懼心理。針對(duì)矯形手術(shù)的特殊性，根據(jù)不同患者的年齡及身體素質(zhì)，我們必須做好漏斗胸患者的術(shù)前護(hù)理，讓患者們擁有良好的心態(tài)和身體素質(zhì)，坦然的面對(duì)漏斗胸手術(shù)。

    漏斗胸術(shù)前護(hù)理

    　　1.心理護(hù)理

    　　年齡較大的患兒思想顧慮比較重，主要表現(xiàn)在對(duì)手術(shù)、麻醉的懼怕，擔(dān)心手術(shù)矯形的效果，以及手術(shù)對(duì)學(xué)習(xí)和生活的影響。家長(zhǎng)要與患兒多溝通，了解患兒的心理狀況，配合醫(yī)生進(jìn)行疾病知識(shí)的宣教。根據(jù)不同年齡患者的心理特點(diǎn)，講解手術(shù)的必要性和術(shù)后效果，還可以借助圖片、照片、文字宣傳材料進(jìn)行講解。

    　　2.營(yíng)養(yǎng)支持

    　　由于胸骨長(zhǎng)期壓迫心、肺、食管的原因，部分漏斗胸患兒發(fā)育遲緩，體質(zhì)瘦弱，易發(fā)生呼吸道傳染，進(jìn)餐后有食物返流的現(xiàn)象。因此術(shù)前一定要評(píng)估患兒的營(yíng)養(yǎng)狀況，講解術(shù)前營(yíng)養(yǎng)支持的重要性，指導(dǎo)患兒進(jìn)食高蛋白、高熱能、高維生素的食物，如肉、蛋、奶，以及新鮮的水果和蔬菜。必要時(shí)可以采取靜脈輸液的方式，補(bǔ)充能量和維生素。

    　　3.一般術(shù)前準(zhǔn)備

    　　根據(jù)氣溫變化增減衣物，防止患兒受涼感冒。指導(dǎo)患兒練習(xí)腹式呼吸，以及如何在床上大小便。保持手術(shù)區(qū)皮膚的清潔，術(shù)前8個(gè)小時(shí)應(yīng)當(dāng)禁止飲水和進(jìn)食，防止因麻醉或手術(shù)過(guò)程中吐逆，從而引起吸入性肺炎和窒息。保持病室環(huán)境清潔安靜，保證患兒睡眠，必要時(shí)遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜安眠藥物。

    女性漏斗胸對(duì)懷孕有影響嗎

    　　臨床上，漏斗胸患者的處理決定于漏斗胸凹陷的程度。在一般情況下，只有中到重度的漏斗胸才可能有壓迫癥狀，這類(lèi)患者是需要盡早手術(shù)的。而對(duì)于輕度的漏斗胸患者，由于多不存在癥狀，所以一般不需要手術(shù)。

    　　在正常的懷孕期間，由于膈肌的上抬，會(huì)對(duì)心臟和肺產(chǎn)生明顯的壓迫，不少孕婦會(huì)有嚴(yán)重的不適。如果此時(shí)患者又有比較明顯的漏斗胸存在的話(huà)，必然是雪上加霜，使癥狀進(jìn)一步加重。在這種情況下，懷孕對(duì)患者來(lái)說(shuō)無(wú)疑是非常危險(xiǎn)的。所以對(duì)于中度以上的漏斗胸患者，如果不做治療，懷孕是需要格外謹(jǐn)慎的。而對(duì)于輕度的漏斗胸患者，胎兒對(duì)心臟和肺的擠壓不像嚴(yán)重者那么明顯，且由于胎兒撐頂而導(dǎo)致的肋骨弓前抬很可能使胸廓自身對(duì)心臟的壓迫有所減輕，因此懷孕應(yīng)該是沒(méi)有太大問(wèn)題的。但漏斗胸患者畢竟不是普通的孕婦，所以懷孕期間需要格外小心。

    　　手術(shù)之后懷孕的問(wèn)題應(yīng)該分兩部分考慮：其一是鋼板取出之前，其二是鋼板取出之后。鋼板取出之前，人的活動(dòng)會(huì)受到很多的限制，比如日常的工作、運(yùn)動(dòng)、睡覺(jué)姿勢(shì)等，都不可能像正常人一樣，而這些限制可能對(duì)懷孕造成不利的影響。此外，懷孕過(guò)程中，由于胎兒的擠壓可能改變胸廓的形狀，所以非?？赡苡绊戜摪宓奈恢谩Ｔ诼┒沸厥中g(shù)中，鋼板一般是不固定的。這種不固定的鋼板很容易被胎兒擠壓得更不固定，其不利的后果便非常清楚了。由此可以看出，在鋼板取出之前，不要懷孕。而一旦懷孕無(wú)法避免，則需要與醫(yī)生保持密切聯(lián)系，以防意外發(fā)生。

    　　漏斗胸手術(shù)的鋼板一般經(jīng)過(guò)三年取出，鋼板取出后，只要不發(fā)生并發(fā)癥，基本上算是痊愈。痊愈的病人與正常人是沒(méi)有什么不同的，因此對(duì)于像懷孕這樣的事情來(lái)說(shuō)，是沒(méi)有什么禁忌的。

    溫馨提示：請(qǐng)廣大愛(ài)美者一定要選擇正規(guī)的大醫(yī)院就醫(yī)，這樣才能保證你的手術(shù)效果和安全。

    　　推薦閱讀：漏斗胸對(duì)患者有哪些影響？  漏斗胸治療藥物有哪些副作用
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