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拇指殘缺要如何進行再造?

發(fā)布時間:2018-02-13 11:19:00   瀏覽次數(shù):339

拇指再造,拇指的缺損程度不一樣,再造的方法也是不同的。拇指完全缺如,僅存掌骨或部分掌骨,大魚際功能部分或全部存在。這種的拇指再造,可以分為多種類型。
  拇指再造,拇指的缺損程度不一樣,再造的方法也是不同的。拇指完全缺如,僅存掌骨或部分掌骨,大魚際功能部分或全部存在。這種的拇指再造,可以分為多種類型。

  1、轉(zhuǎn)移鄰近殘指再造拇指

  這是利用功能不大的傷殘鄰指作拇指再造術,應為選擇方法。要求轉(zhuǎn)移的殘指循環(huán)、感覺良好,神經(jīng)血管未受損傷。設計利用適當長度的殘指,連同肌腱、神經(jīng)、動脈、靜脈及血管周圍軟組織,一并轉(zhuǎn)移至掌骨。

  2、游離移植第二足趾再造拇指

  這是我國楊東岳等于1966年創(chuàng)用,它為拇指再造提供了一個較理想的新方法。此法可增加一個手指,適用于拇指Ⅱ、Ⅲ度缺損,特別是伴有兩指以上缺損者。此外,四指缺損者亦可用此法再造手指。游離第二趾也可為手再造提供手指。

  3、轉(zhuǎn)移正常示指再造拇指

  又稱示指拇指化。Ⅱ、Ⅲ度拇指缺損,如不能采用上述方法再造拇指,可考慮轉(zhuǎn)移正常示指。此法優(yōu)點是保留神經(jīng)血管及肌腱的連續(xù)性,易于成功,再造的拇指感覺、運動功能良好。其缺點是用正常示指,代價較大,手術方法與殘指轉(zhuǎn)移法相同,但應注意拇指長度,不可過長。

  4、皮管加植骨法再造拇指

  方法是掌骨殘端植骨,用皮管(如鎖骨下皮管)包埋,3~4周后斷蒂,形成拇指。用此法再造的拇指,循環(huán)感覺都很差,常凍傷或燙傷,功能不好,現(xiàn)已基本廢棄,僅在個別情況下應用。

  操作方法:轉(zhuǎn)移鄰近殘指再造拇指

  利用功能不大的傷殘鄰指作拇指再造術,應為選擇方法。要求轉(zhuǎn)移的殘指循環(huán)、感覺良好,神經(jīng)血管未受損傷。

  設計利用適當長度的殘指,連同肌腱、神經(jīng)、動脈、靜脈及血管周圍軟組織,一并轉(zhuǎn)移至掌骨??耸厢樈徊婀潭ü趋烙趯φ莆?,使之能與各指指腹接觸。

  此法不需切斷神經(jīng)血管,可形成感覺、運動功能良好、外形較滿意的拇指。

  溫馨提示:請廣大愛美者一定要選擇正規(guī)的大醫(yī)院就醫(yī),這樣才能保證你的手術效果和安全。

  推薦閱讀:小兒拇指再造的手術方法  拇指再造手術的操作步驟
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